一起来认识脊柱裂
脊柱裂发生在新出生宝宝身上,这是一种严重性的
遗传性疾病。多见于腰骶部,偶见于胸段,缺损大多在脊柱后面,极少数位于前方。脊柱裂的症状分类为:
(1)隐性脊柱裂(spina bifida occulta)
这一类畸形很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影响。
通常情况下,患儿缺损部位的皮肤上常有一些异常现象,如一撮毛、小窝、血管痣、色素沉着、皮下脂肪增厚等,缺损上面也可能有先天性囊肿或脂肪瘤,通过X线检查可以确诊。
(2)脊柱裂伴有脑脊膜膨出(meningocele)
在脊柱缺损部位有囊状物,较多发生在腰骶部,肿物为圆形,可能长得很大,里面只有脑脊膜和脑脊液,没有脊髓及其他神经组织。
单纯脑脊膜膨出的患儿没有瘫痪或其他神经系统症状。囊壁外面如为正常皮肤,肿物很少继发感染,如囊壁很薄或已破溃,则往往形成脑脊液漏或合并感染。
(3)脊柱裂伴有脊髓脑脊膜膨出(meningomyelocele)
多发生于腰骶部,亦可见于背部。肿物为圆形,可能大如橘子,里面除脑脊膜和脑脊液之外,还有神经组织。外面盖有很薄的皮肤,在中心区可能只有半透明的脑脊膜,很容易有溃疡形成,脊髓组织进入肿物的上部,神经纤维广泛分布于肿物,然后由其下部又回到椎管内的脊髓部分,发育不良的脊髓、神经、脊髓膜、椎骨肌肉常和皮肤连在一起。有些患儿脊髓突出处既无包膜,又无皮肤覆盖,呈脊髓外翻畸形,这类患儿大都有下肢瘫痪和大小便失禁的症状。