(2)B:诱发呼吸。
①对新生儿进行触觉刺激,以助建立呼吸。若新生儿无自主呼吸,进行触觉刺激(采用轻弹足底或摩擦背部)能刺激呼吸出现。
②必要时正压人工呼吸,可用面罩气囊或气管插管正压给氧。正压给氧的两项指征为:无呼吸或仅喘息、心率小于每分100次。正压给氧的操作:检查复苏气囊并接上氧气,选择大小合适的面罩接在气囊上。将面罩置病儿面部形成密闭,即给100%浓度氧正压15~30s的人工呼吸,频率为每分钟40~60 次,手指压与放的时间1:1.5,首次呼吸所需压力为30~40cmH2O,以后为20 cmH2O。
(3)C:维持循环。
①实施胸外按压:
胸外按压的指征:100%浓度氧正压呼吸15~30s后,心率低于每分钟60次或介于每分钟60~80次且无上升趋势。
胸外按压有两种方法:拇指法:用双手拇指压迫胸骨下1/3,双手环绕病儿胸廓,其余手指支撑病儿背部。双指法:用一手的中指和食指或中指与无名指的指尖压迫胸骨,没有硬垫时用另一手支撑病儿背部。压迫深度应为1.3~1.8cm,速度应为120次/分,每按压三次行人工呼吸一次。
②遵医嘱使用药物。