▲ 新生儿惊厥的检查

　　实验室检查：

　　1.血液检查 血常规、血细胞比容检查，有助判断是否有感染或颅内出血、红细胞增多症。检查血糖、血钙、血镁、血钠、胆红素、尿素氮、血气分析。怀疑先天性代谢缺陷时，做血中氨基酸和酶学检查。

　　2.脑脊液(CSF)检查 有助于中枢神经感染或颅内出血诊断。

　　3.血培养 怀疑败血症时应做血培养。

　　4.尿液检查 尿中氨基酸和酶学检查，有助于先天性代谢缺陷病的诊断。

　　其他辅助检查：

　　1.脑电图检查 新生儿惊厥表现常不易被认识，脑电图检查是确定惊厥发作不可缺少的检查方法，同时在评价新生儿神经系统损伤中占有重要地位。有助于惊厥的诊断、鉴别和疗效分析、预后判断。有条件可做长程脑电图监测。新生儿期惊厥发生时记录的脑电图往往不易发现异常，故对可能的发作均应及时记录脑电图。脑电图背景活动的分析对中枢神经系统功能的严重程度可做出客观的判断。新生儿惊厥异常脑电图一般分为以下4类：

　　(1)正常背景活动的限局性发作：如小尖波，通常伴有临床上限局性阵挛性惊厥发作，一般病情不重，预后好。

　　(2)限局性单一节律的周期性图形：如α、β、θ、δ节律。临床表现轻微或肌阵挛性惊厥发作，见于疱疹脑炎、急性脑血管疾病、损伤及缺氧缺血性脑病，预后与原发疾病有关。

　　(3)多灶性发作图形：常伴有异常的发作间期活动，见于各种病因引起的惊厥。

　　(4)异常背景活动的限局性：如低电压爆发性抑制、两侧半球间不对称或成熟延迟。通常合并器质性脑病，如严重的HIE。若无围生期异常，也见于脑先天性畸形或代谢异常，预后不良。

　　2.颅骨透照法 检查硬膜下血肿、脑积水。

　　3.影像学检查 X线、B超、CT、MRI等对诊断颅内出血、脑水肿、脑积水、脑萎缩、脑脓肿、脑肿瘤、脑的先天畸形等极为重要。头颅B超对HIE和颅内出血的诊断敏感性较高，头颅CT或MRI能准确提供颅脑损伤的部位、范围等，对新生儿脑解剖异常提供客观依据。