原发性垂体侏儒多见于男孩，初生时正常，1～2岁左右发育也正常，一般3～4岁开始发现生长发育落后，随着年龄的增长，孩子越大越显出智力的落后。如果是继发性的，发病年龄可在任何时候。如继发于垂体肿瘤，症状发生于肿瘤初起之时，并可伴有其他肿瘤的表现。垂体侏儒患儿从外观上看，比其实际年龄要小，但其四肢、躯干、头面部的比例都很匀称。只是个儿矮，整个儿成比例的缩小，智力发育可不受影响，看起来像小大人。这种孩子出牙也晚，多数有性腺发育不全，第二性征发育不全或缺乏，往往在青春发育期后仍保持儿童面容，嗓音不变粗，仍保持音调较高的童音。真正的垂体侏儒比较少见。因此，不要把个子矮的孩子都认为是这种病。

　　综合来说，造成小儿侏儒症的常见病因有如下几个：

　　1.骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病;

　　2.染色体异常如先天性愚型(21一三体综合征)猫叫综合症(5号染色体短臂缺失)和先天性卵巢发育不良症;

　　3.先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症;

　　4.内分泌障碍如垂体性侏儒症甲状腺功能减退(克汀病);

　　5.肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等;

　　6.家族性矮小症和原发性佚孺症体质性生长发有延缓或青春期延迟;

　　7.长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。

▎如何预防侏儒症

　　找到了病因，那么，提前预防起来就是势在必行的。侏儒症因为带有先天性的引发因素，所以，它的预防要参照先天性疾病的预防方法，即从孕前开始，贯穿整个孕程。

　　首先是做好婚前体检。婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。

　　其次是在整个孕程中，孕妇要尽可能避免危害因素，包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠，胎儿在宫内的安危，出生后是否存在后遗症，是否可治疗，预后如何，采取切实可行的诊治措施。

　　从目前我国的医疗发展趋势来看，侏儒症的治疗是以西药激素治疗为主，中医辨证施治为辅。如果病症是颅内肿瘤引起，则应采用手术或放射治疗。

▎侏儒症的中医治疗

　　1.肾精亏虚

　　治法：滋肾填精、养血壮骨。

　　方药：治疗侏儒症的药物：补肾地黄汤加味。方中熟地、山药、枸杞、杜仲、紫河车、鹿角胶、萸肉补肾壮阳，补血固精;当归、牛膝活血壮腰;龟板、丹皮滋阴润燥;茯苓、泽泻、甘草健脾利湿;若气短乏力，加党参、黄杞。

　　2.肾阳不振

　　治法：温补肾阳、益气利水。

　　方药：右归饮加味、方中熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、紫河车、鹿角胶、附子、肉桂、山萸肉补肾壮阳、温中散寒;黄杞、泽泻、甘草益气健脾;当归、龟板胶养血活血、滋阴调经;若腰膝酸软或足跟痛，加仙灵脾、狗脊。

　　3.肺肾两虚

　　治法：益肺补肾、健脾壮骨。

　　方药：补肺汤合河车大造丸加减。方中孩儿参、天冬、麦冬、黄杞、杞子、熟地、五味子补肺滋阴;山药、山萸肉、杜仲、紫河车补肾壮骨;白术、甘草、茯苓、陈皮健脾燥湿;若肺阴不足有虚热，加黄柏、龟板。

　　4.脾胃虚弱

　　治法：益气健脾、补肾壮骨。

　　方药：异功散合大造丸加减。方中党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、陈皮、甘草、鸡内金益气健脾，和胃消食;龟板、牡蛎、当归、紫河车补肾养血，固精壮骨‘若下利清谷、滑泄不禁者，加诃子肉、肉豆蔻。

　　5.肝肾阴虚

　　治法：柔肝滋肾、益气生津。

　　方药：大补阴丸加减。方中熟地、杞子、龟板、白芍、知母、黄柏、苍术、牡蛎滋补肝肾，滋阴柔肝，平肝潜阳;当归、黄杞、紫河车、甘草、陈皮益气养血。