肝的生理功能很复杂,因此肝功能正常指标也很多,每项指标都有它的意义,通过肝功能正常指标的数据结果来进行分析,判断人们是否患有哪种肝病。指标上下波动也各有含义,代表患病程度不相同。反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标:总蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间。反映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标:谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、乳酸脱氢酶等。通过测定血清或血浆中酶的活性,肝功能正常指标即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。肝功能的正常值主要包括如下:谷丙转氨酶(ALT)0~40,谷草转氨酶(AST)0~37,谷草/谷丙(AST/ALT)0.80~1.5,谷氨酰转移酶(GGT)7~32,碱性磷酸酶(ALP)53~128总胆红素(TBILI)5.1~19.0,直接胆红素(DBILI)0.0~5.1,间接胆红素(IBILI)5.0~12.0,总蛋白(TP)60~80,白蛋白(ALB)35~55,球蛋白(GLB)15.0~35.0,白球比(ALB/GLB)1.20~2.00,葡萄糖(GLU)3.89~6.11尿素氮(BUN)1.7~8.3,肌酐(CRE)53~108,乳酸脱氢酶(LDH-L)109~245肌酸激酶(CK)24.0~195.0,总胆固醇(CHOL)3.35~6.45,甘油三酯(TRIG)0.48~1.17,尿酸(UA)202~416。
肝功能检查必须空腹,空腹时间一般为8-12小时,对于初次检验肝功能者,尤应如此。肝病患者在进行抽血检查前一天最好禁酒类,这是因为肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。因此,肝病患者在做检查时一定要注意空腹,以保证能做出科学的诊断结果。肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物,此类食物可使血脂试验明显增加,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类多的食物为佳。肝功能检查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查,因为感冒可能影响肝功能检测结果。检验前宜进食一些清淡的食物;最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,因为可能会使血清呈黄色,影响黄疸指数测定结果。检验前最好不饮酒;禁服某些药物,因为服用药物可能会影响肝功能检验的准确性。肝功能检查是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,感染了乙肝一定不可忽视定时检查。