支原体是常见的引起呼吸道感染的普通病原体,以往支原体感染患儿一般在4岁以上。近年来,因为环境中支原体的广泛传播,有些几个月大,甚至出生十几天的小婴儿也感染上这类病原体。比较常见的感染途径是家长咳嗽,没有戴口罩,结果传染了孩子。
很多孩子感染后表现为咳嗽、气喘等症状,常常被当成普通肺炎,给予头孢类抗生素治疗,但效果不好。专家提醒,一旦幼小的孩子出现痉挛性的咳嗽要注意,尤其头孢类抗生素用了几天仍然不见效时,建议做支原体培养,排除是不是支原体感染。
肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状,在潜伏了约2~3周后才会引起症状。宝宝主要表现为全身不适,食欲不振等。
后来随着病情的不断加重,会伴有头痛、畏寒和疲乏等症状。
发热:多数在39℃左右。可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。
咳嗽:多为重咳,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳。初期宝宝咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。
有的患儿无明显的咳嗽,而以高热,寒战和咽痛症状为主。肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹,肌痛,游走性关节疼痛,肝功能损害,溶血性贫血,脑膜脑炎,心肌炎,心包炎,肾炎等。
PS:但支原体检测阳性并不代表就一定是支原体感染了,有一类宝宝表现为“假阳性”,虽然检查结果是阳性,但是不一定致病。如果确诊支原体感染也不必惊慌,若孩子不发烧,仅咳嗽,完全可以在家口服药物治疗。孩子若发烧较高,可在医院输阿齐霉素治疗。
解脲支原体感染的潜伏期一般为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。