小儿感冒发烧别盲目打点滴

　　孩子感冒也要分情况，如不严重，没必要跑医院，更没必要挂盐水。但现在很多家长一到医院，就“要求”医生给孩子打点滴，认为打了点滴，病就好得比较快。这是家长很大的一个误区，其实10 个感冒、发烧、上呼吸道感染的孩子中，真正需要打点滴的往往只有两人。

　　孩子感冒90% 以上属于病毒感染，因为没有特效的抗病毒的药物，所以一般医生都主张孩子服用一些中药或者中成药。

　　如果是细菌感染的话，如果判断孩子是否需要接受静脉用抗生素治疗呢?请家长听从医生的专业意见。

　　出现以下情况时可以考虑静脉输液治疗：第一，确定是细菌感染，但过口服的抗生素治疗效果不佳，可以考虑静脉使用抗生素;第二，查血常规白细胞及中性分类很高，CRP 明显增高，也可以考虑静脉使用抗生素;第三，中毒症状比较重，例如精神状态差，进食少，四肢冷循环不佳，或出现较严重的呕吐、头痛等症状，需要接受静脉输液治疗。

　　TIPS

　　一般家长都有一个误区，以为孩子发烧的温度越高，病情就越重。其实发烧的高低，跟病情的轻重并不一定是对等的。医生更关注的是，孩子发烧同时伴随的症状，尤其是孩子的精神状态怎么样，胃口好不好，咳嗽程度是不是很严重。

　　有一些孩子，特别是比较小的幼儿，普通的感冒发烧也有可能烧得很高，烧到39 度以上或者是40 度，但他的精神状态很好，照吃照玩，那这种情况医生判定感冒的病情是属于比较轻的。

　　如果不吃药，用什么办法能缓解感冒的症状呢?

　　如果是风寒感冒，多见于感冒初起，发热怕冷( 以怕冷为主，甚至寒战)、精神倦怠、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液清稀、咽红不显著、舌苔薄白。打喷嚏、咳嗽有痰、痰液清稀、咽红不显著、舌苔薄白。可以在家里煮一些生姜红糖水给孩子喝，或者煮一些姜水给孩子泡脚、擦脚，这些都是比较简单的物理上的治疗。

　　如果是风热感冒的话，主要表现为发热重、怕风、有汗或无汗、头痛、结膜充血、鼻塞流脓涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌苔薄白或薄黄。就应该多喝一些温开水，或者广东人经常煮的芦根甘蔗水，蝉蜕冬瓜水，都是比较常用的家庭治疗方法。

　　孩子经常感冒应注意什么?

　　孩子经常感冒，并出现治好又犯、久治不愈的现象时，一定要查明原因，针对病因进行治疗，只有消除了病因，病情才能得到彻底解决。一般情况下，对于经常感冒的孩子可以从以下几个方面检查病因：

　　1. 查外部诱因：室内通风不良，室内氧气相对不足、室内过热、干燥等状况，都非常容易造成儿童呼吸道黏膜防御功能下降，这时病毒或细菌便会乘虚而入，也就是说，由于外部环境因素导致儿童机体抵抗力下降时常常容易发生感冒。

　　此外，白天和夜间温差相对较大、或当气温过低时，倘若儿童的衣服穿得过少，加之缺乏户外锻炼，孩子的机体防御能力就会减弱，一旦有个“风吹草动”，就容易患上感冒。另外，孩子的头、足部受凉也是导致感冒的主要原因。

　　2. 查是否缺钙：当孩子喂养不当、热量摄入过多、辅食添加不当或户外活动过少、或室内光线不充足时，也会造成儿童缺钙乃至罹患佝偻病，而佝偻病常常又是儿童肺炎的同伙。

　　据统计，儿童肺炎伴有佝偻病的占38%，儿童易感冒或肺炎屡治不愈常常是佝偻病在作祟。缺钙的孩子应尽量多摄入富含钙质的食物，如豆制品、鱼虾、海带、骨头汤等，必要时可服用钙片和鱼肝油。此外，家长应经常带孩子到户外活动、晒太阳，这对生活在城市里的孩子来说尤为重要。

　　3. 查是否缺锌：儿童缺锌常常会引起厌食症，长期厌食又会造成营养摄入不足，导致营养不良，出现贫血，使免疫功能下降，故非常容易发生感冒。为此应提倡母乳喂养，养成良好的饮食习惯，多食用含锌丰富的食物，如肉类、蛤蜊、海带、核桃、豆制品、花生、苹果等，必要时可用1% 硫酸锌糖浆口服治疗。

　　4. 查是否缺乏维生素：儿童由于偏食、厌食或喂养不当等原因，常可引起维生素不足，尤其是维生素C 和维生素E不足容易发生感冒。维生素C 有抗病毒作用，不足时人体的抗病毒能力会减弱;维生素E 不足时，儿童体内中性粒细胞的吞噬、杀菌及趋化作用等机能往往会下降，这也容易发生感冒。

　　凡是维生素缺乏的孩子，在日常生活中可通过多吃新鲜蔬菜、水果和五谷杂粮来进行补充。

　　5. 查其他原因：如果以上情况都正常的儿童仍然经常感冒，则应考虑反复呼吸道感染是否因为免疫功能低下的原因，这时应带孩子去医院进行免疫功能方面的检查，根据检查结果，必要时可在医生的指导下，考虑使用提高免疫功能的药物。

　　另外也要注意过敏性鼻炎、咳嗽变应性哮喘、鼻窦炎等也可能被误以为是 “反复呼吸道感染”，建议专科就诊。