吸胎头与产钳术的区别 哪种更易于操作

时间:2017-05-26    作者:小鑫

  吸胎头与产钳术都是临床上常用的阴道助娩方法,能在紧急情况下帮助胎儿娩出,避免胎儿和母体发生生命危险。下面我们就一起来看看吸胎头与产钳术的区别是什么。

吸胎头与产钳术的区别

吸胎头与产钳术的区别

  产钳术

  产钳术是临床上常用的阴道助娩方法,紧急情况下能较快的帮助胎儿娩出,成功率较高。 产钳曾是唯一用来牵出活胎儿的器械,较胎头吸引器难于掌握,若使用不当,可造成母婴创伤。

  目前,多在胎头吸引术未成功时,才考虑应用。但有研究显示,产钳术较胎头吸引术助产新生儿评分高,愈后好,死亡率低。 使用产钳术者及指导者必须是经验丰富、技术熟练者。 产钳术分类 根据儿头在盆腔内位置的高低,分为高位、中位及低位产钳术。目前常见的为低位产钳术。 术前准备 术前必须导尿,会阴切开,且切口宜大。 手术过程 产钳分左右两叶,操作时左手握左叶,置入产妇盆腔的左侧,右叶反之。手术分为产钳的置入、合拢、牵引与下钳几个步骤。

  产程时间较长,不可粗暴操作、强行牵引。 对母体的影响 评价产钳对母体的影响主要是根据产钳的位置及儿头旋转的角度。 产钳术对母体的影响(研究案例) 术式 例数 阴道裂伤 宫颈裂伤 会阴Ⅲ度裂伤 Ⅰ 118 12 3 0 Ⅱ 108 11 2 0 对新生儿的影响 评价产钳对婴儿的影响主要取决于产钳放置的是否合适,放置满意的产钳对婴儿损伤极小,反之,对婴儿造成影响大大增加。

  产钳术对婴儿的损伤(研究案例) 术式 例数 面部软组织擦伤 头皮血肿颅内出血Ⅰ 118 8 2 0 Ⅱ 108 15 8 0 胎头吸引术 胎头吸引术采用一种特制的胎头吸引器置于胎头上,形成负压后吸住胎头,通过牵引而协助胎头娩出的手术。 在产道内,胎头吸引器吸附胎头的位置较产钳的位置高,而且对会阴损失相对较小。

  什么是吸胎头

  吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

吸胎头与产钳术的区别

吸胎头与产钳术的区别

  吸胎头的适应症

  1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。

  2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。

  3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。

  4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

  5.胎儿有宫内窘迫可能者。

  可以进行吸胎头的必要条件

  1.胎儿存活。

  2.无明显头盆不称,胎头已入盆。

  3.宫口已开全。

  4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。

  5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。

  吸胎头的注意事项

  1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。

  2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。

  3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。

  4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。

  吸胎头与产钳术的区别

  产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。

  关于吸胎头与产钳术的区别就介绍到这里,为解决更多家长朋友在生活中所遇到的困难,我们整理了大量的常识供大家学习,其中就包含了育儿,孕妇需要了解的相关知识。

    猜你喜欢

    相关推荐