中央性前置胎盘

大家知道中央性前置胎盘吗？妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为中央性前置胎盘，接下来小编将为大家介绍有关中央性前置胎盘的详细信息，大家可要仔细看哦！

中央性前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇；临床按胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型：

1、完全性前置胎盘或中央性前置胎盘：宫颈内口全部为胎盘组织覆盖。

2、部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。

3、边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。

导致前置胎盘的病因有：

1、多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损，当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为了摄取足够营养而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段。

2、当受精卵抵达子宫腔时，其滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

3、有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血，胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积，有可能覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。

4、多胎妊娠由于胎盘面积大，延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。

中央性前置胎盘怎么办

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为中央性前置胎盘，那么大家发现自己是中央性前置胎盘怎么办呢？下面小编就来告诉大家答案！

绝对卧床休息，纠正贫血并使用抗生素预防感染，如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成熟；同时严密观察病情并进行相关辅助检查，如反复大量出血、需酌情终止妊娠。

1、剖宫产术是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽量避开胎盘，胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血，除非不得已情况下方可采纳。

2、阴道分娩阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。但需要提醒注意的是胎盘附着于子宫后壁的边缘型前置胎盘在产程胎头下降过程中由于胎盘受胎头及骶骨两个骨性器官的挤压，易出现胎盘血流受压而引起胎儿缺氧，因此需要在产程中密切加强监护。

3、剖宫产分娩后再次妊娠者，需要早期行超声检查以确定胎囊与子宫切口的关系，如果是原剖宫产切口部位妊娠者需要到医疗条件好的医院终止妊娠。对于中晚期发现的胎盘附着于切口部位的孕妇发生穿透性胎盘植入的风险很高，需要在三甲医院建立高危门诊卡，早期做好术前讨论、手术方式选择，根据植入面积大小可以采取按摩子宫及宫缩剂应用、局部8字缝扎止血、子宫动脉上下行支或髂内动脉结扎、宫腔填塞纱布或水囊压迫止血、植入部分行部分切除再行修补术、胎盘留滞原位、栓塞、米非司酮或MTX等、术前髂内动脉置管、必要时术中介入等手术方式，最大限度减少出血及输血量。但由于出血汹涌难以避免，需要准备大量血源，为挽救产妇生命安全时需要行子宫切除术甚至切除胎盘侵及膀胱部位的切除术等。

温馨提示：

以上内容仅做参考，具体需到正规医院接受医生治疗。