卡介苗是人出生的第一针，出生以后都需要进行卡介苗的注射，这是为了让儿童对结核病产生抵抗力，起到预防结核病的作用，那么接种卡介苗需要注意什么呢?那就让我们看看接种卡介苗引发的不良反应

　　什么是卡介苗

　　卡介苗是一种用来预防结核病的疫苗。接种卡介苗可使儿童产生对结核病的抵抗力，尤其是可以降低粟粒性肺结核病和结核性脑膜炎的发病率。如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入性肺炎时，均应推迟接种卡介苗，待身体恢复，达到接种要求后方可接种。卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin, 简称BCG，中文名称来自于其发明者卡氏-介氏)是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌(Mycobacterium bovis)制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。牛型结核杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为可在一定程度上预防结核的疫苗，对于预防结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。

接种卡介苗引发的不良反应

　　接种卡介苗有关的注意事项

　　卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素(PPD)试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

　　需要注意的是，宝宝接种疫苗2-3个月以内，不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大，要及时带宝宝到医院检查。

　　卡介苗接种是安全的，但为慎重起见，对有免疫缺陷病、恶性疾病如肿瘤、白血病等而致的免疫功能低下，以及使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗的患者应禁忌接种，接种卡介苗时对有以下情况的孩子应暂缓接种或慎重从事：

　　1、发热、腹泻等急性传染病的的宝宝。

　　2、患有严重急性症状及免疫功能不全的宝宝。

　　3、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的宝宝。

　　4、新生宝宝体重低于2500公克。

　　5、可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。

　　6、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反应。

　　7、患有严重湿疹的宝宝。

接种卡介苗引发的不良反应

　　接种卡介苗引发的不良反应有哪些

　　淋巴结炎

　　1、临床表现：

　　(1)卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃，淋巴结可一个或数个肿大。

　　(2)分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌，培养可阳性，菌型鉴定为卡介苗株，淋巴结组织病例检查为结核病变。

　　2、处理：

　　(1)可局部热敷。若局部淋巴结继续增大，可口服异烟肼或加用利福平。早期也可手术切除。

　　(2)脓疡有破溃趋势，应及早切开，用20%对氨基水杨酸油膏纱条或利福平纱条引流。若脓疡自发破溃，用20%对氨基水杨酸软膏或利福平粉剂涂敷。

　　(二)骨髓炎

　　卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万。

　　1、临床表现：本病好发部位以四肢长骨，尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见，可单发也可多发，有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程，症状一般轻微，可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍，患儿全身健康状况良好。卡介苗骨髓炎需手术得到细菌学与病理学证实。

　　2、处理：原则用INH和RFP治疗，疗程至少6个月。因为卡介苗菌株对吡嗪酰胺存在天然耐药性，故联用时不加吡嗪酰胺。

　　(三)卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。

　　1、临床表现：

　　(1)接种局部在2~5天内出现红肿，以后发生硬结，发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。

　　(2)可有体温升高，伴有乏力、烦躁、食欲减退，个别儿童肺部可闻及干性或湿性罗音。

　　(3)X线检查可见肺纹理增加和肺异常阴影，但极少引起肺部结核。

　　2、处理：

　　(1)全身治疗

　　①口服异烟肼，儿童8~10mg/kg，1次顿服，每日总量不得超过300mg，至局部反应消失。同时口服维生素C、维生素B6，以减少异烟肼反应。如在服异烟肼的同时加服利福平，则效果更好。

　　②反应严重者可肌肉注射异烟肼，儿童每天40～60mg/kg，分1~2次注射，疗程1个月。

　　(2)局部治疗

　　①立即异烟肼50mg加于0.5%普鲁卡因溶液中，作局部环形封闭，每日1次，连续3天后改为每3天1次，共计8~10次。

　　②已发生溃疡者，在用异烟肼液冲洗后，再用异烟肼粉撒于溃疡面，并可用时用利福平有广谱抗菌作用。

　　(四)全身播散性卡介苗感染是卡介苗接种极罕见的并发症，发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中，绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病，极少数免疫功能正常，称特发性播散性卡介苗感染，可能存在潜在的免疫疾患。

　　1、临床表现：卡介苗接种后出现局部淋巴结肿大破溃、愈合慢、同时合并全身淋巴结结核、肺结核和/或肝脾结核、腹腔结核和/或脑膜炎等其它部位结核。一般表现长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染。诊断依赖于体液标本培养有结核杆菌生长，组织活检可查到结核杆菌和结核病变，菌型鉴定为卡介苗株。

　　2、处理：原则联合抗结核治疗，一经发现，转上级有关医疗单位诊治。

　　结语

　　以上就是小编为大家调查的有关接种卡介苗引发的不良反应的三个要点就讲到这里，这些知识是每个宝爸宝妈们都应该知道的，希望能对每个宝妈们有所帮助。最后小编祝愿各位读者阖家幸福!