什么是新生儿低血糖 家长要这样护理孩子低血糖

时间:2016-06-02    作者:小鑫

  新生儿低血糖是致使新生儿血糖异常低下的病症,由于患病症状不明显,常常会被忽视,最终引发脑损伤等严重后果。那么,什么是新生儿低血糖?导致新生儿低血糖症的原因有哪些?如果新生儿低血糖,家长该怎么给孩子治疗护理?

什么是新生儿低血糖

  什么是新生儿低血糖

  新生儿低血糖是指发生于新生儿群体,血糖低于相同年龄段最低正常指标的情况,以出生后一天内<2.2mmol/L,一天后<2.2到 2.8mmol/L为准。此类疾病有时单独出现,有时随其他疾病并发,患者大多为早产儿,母亲为糖尿病患者的婴儿,小于胎龄儿或者患有新生儿缺氧,硬肿症和败血症的新生儿。

  从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时,在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。

什么是新生儿低血糖

  导致新生儿低血糖的原因

  · 暂时性低血糖

  1.葡萄糖储存不足

  (1)胎儿在发育的第8-10月,肝脏才进行肝糖原的储存。早产儿出生时间过早,因此肝糖原的储存量不足。

  (2)围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时,肝脏细胞会加速肝糖原的分解。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增加,也会导致葡萄糖存储不足。

  (3)足月小样儿由于宫内生长迟缓,不仅在肝糖原的储存速度上有所不足,将非糖物质转化为糖的能力也十分有限。

  (4)其他原因导致的葡萄糖消耗增多,如败血症、心脏病、热量不足。

  2.暂时性高胰岛素血症

  (1)孕妇患糖尿病,会增加胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内,胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度。此时胎儿被分娩出来,血糖的来源便也会迅速地减少,然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节,于是就会导致血糖急速降低。

  (2)Rh溶血病会刺激胰岛素的分泌,导致葡萄糖利用增加。

  · 持续性低血糖

  1.高胰岛素血症:胰腺瘤,胰腺细胞异常增生,贝克威思威德曼综合症。

  2.内分泌缺陷:垂体功能紊乱,皮质醇偏低,生长激素缺失,高血糖素缺乏。

  3.遗传代谢病:由糖、脂肪酸、氨基酸的代谢异常所引起。如糖原储积症,中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏,支链氨基酸、亮氨酸代谢异常。

什么是新生儿低血糖

  新生儿低血糖的治疗护理

  因为低血糖对脑部的影响难以把握,所以即便无症状也要积极采取治疗措施。

  1.无症状性低血糖并能进食者

  低血糖无明显症状并能进食的患儿,可通过喂食来增加血糖,并做好监测,当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。

  2.症状性低血糖

  已经有症状显示的低血糖患儿,需要直接注射葡萄糖。如果血糖依然长时间不恢复,可以使用氢化可的松进行辅助,或者口服强的松,使用的剂量要随血糖变化而调整。早产儿使用药剂时要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。

  3.持续性低血糖

  加大葡萄糖的注射频率,或者注射胰高血糖素。低血糖经诊断确认病为胰岛细胞增生,可尝试胰岛切除术;由高胰岛素血症引起的持续性低血糖,可注射二氮嗪;由先天性缺陷引起,可以从饮食入手,调整食谱。

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