早产儿视网膜病变为早产儿常见病之一。早产儿视网膜病变一旦发生则进展很快，所以需要对早产儿进行及时的观察。早产儿视网膜病变的症状更是有很严格的细分，而每个时期产生的病变状况也各不相同。那早产儿视网膜病变究竟是什么呢?早产儿视网膜病变的症状又有哪些呢?我们一一了解下。

图片来源于华盖

什么是早产儿视网膜病变

　　早产儿视网膜病变一般常见于出生后3～6周，常发于早产儿之间，根据资料显示，早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿，其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩，并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症，但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期更短或更低出生体重者，发生率可达60%～80%。

　　一般而言，早产儿视网膜病发的速度比较快，所以要时刻关注婴儿的状况，避免错过最佳的治疗期。但是一般患上早产儿视网膜病变对婴儿的视力来说多少都是会有影响的，所以最好的方式就是对早产儿限制用氧，这也是惟一的有效预防措施。

　　在临床上早产儿视网膜病变分为活动期及纤维膜形成期。而这两个时期的早产儿视网膜病变也有着十分细致的划分，所以我们可以通过这些临床表现来判断病情究竟是到 了什么地步，其实早产儿视网膜病变被划分为活动期及纤维膜形成期，而这两个时期也有着较为严格的划分。一般早产儿视网膜病变的病程为3～5个月，而一般是要经历五个阶段，也很有可能在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。下面我们就来看看这两个时期的症状的主要症状。

图片来源于华盖

早产儿视网膜病变的症状之活动期

　　1、血管改变阶段：这个阶段为早产儿视网膜病变病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。

　　2、视网膜病变阶段：病变进一步发展，玻璃体出现混浊，眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可见于赤道部之前或后极部，该区域视网膜明显隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的视网膜出血。

　　3、早期增生阶段：上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索，并向玻璃体内发展，引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。

　　4、中度增生阶段：脱离范围扩大至视网膜一半以上。

　　5、极度增生阶段：视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。

图片来源于华盖

早产儿视网膜病变的症状之纤维膜形成期

　　在活动期不能自行消退的病例，终于瘢痕化而形成纤维膜，因程度不同，由轻至重分为1～5度：

　　Ⅰ度：视网膜血管细窄，视网膜周边部灰白混浊，杂有小块形状不规则色素斑，附近玻璃体亦有小块混浊，常伴有近视。

　　Ⅱ度：视网膜周边部有机化团块，视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方，对侧视盘边缘有色素弧，视盘褪色。

　　Ⅲ度：纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接。视网膜血管不沿此皱褶分布，与先天性视网膜皱襞不同。

　　Ⅳ度：晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分，瞳孔被遮蔽。

　　Ⅴ度：晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。散瞳检查，在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房甚浅，常有虹膜前后粘连。亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊，眼球较正常者小，内陷。