新生儿脑水肿如何预防 关注宝宝及早发现病症

时间:2016-09-19    作者:小鑫

  新生儿脑水肿其实是一种脑内水分增加,导致脑容积增大的脑部疾病,是脑组织对各种致病因素的反应,一般是由先天性因素、难产窒息、急性感染及食物、药物中毒等因素引起的。它一般会导致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。那么,新生儿脑水肿如何预防呢?

新生儿脑水肿如何预防

图片来源于华盖

新生儿脑水肿的症状

  简单来说,新生儿脑水肿的主要表现有:①呼吸不规则;②昏迷;③惊厥;④瞳孔改变;⑤呕吐;⑥高血压;⑦视乳头水肿;⑧前囟隆起;⑨头痛等。静脉推注甘露醇1g/kg后,症状于4小时内大多明显好转。新生儿颅内高压症除呼吸不规则外,常有呼吸减慢或肌张力松弛等。

  同时,除了上面那些简单易看的症状,我们还应该注意这样的一些对于脑部损害的症状,经常会导致宝宝失语、神志不清等严重症状。

  1、脑损害症状

  常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,影响到语言运动中枢,从而引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿。

  2、颅内压增高症状

  表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高等症状继续恶化,则可导致发生脑疝。

  3、其他症状

  脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍,严重者发烧、神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高,脑水肿累及丘脑下部,可引起丘脑下部损害症状。

新生儿脑水肿如何预防

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如何治疗新生儿脑水肿

  医院有通常的治疗方法,配合医生的积极治疗,婴儿会活泼健康的,新生儿缺血缺氧性脑水肿的治疗方法是:

  1、镇静,减少哭闹,减少氧耗。药物是苯巴比妥纳注射液。

  2、维持血糖在3.4-5毫摩尔/升,保证能量的供给药物是5%葡萄糖注射液。

  3、保证液体的供给、预防出血药物是葡萄糖、盐水、维生素K1注射液,需要时可以给血浆(视患儿的具体病情而定)。

  4、减轻脑水肿,药物是20%甘露醇注射液、呋塞米针。

  5、营养脑细胞,药物是小牛血清去蛋白水针或胞二磷胆碱、肝素帽 、肝素钠,注射液是输液时抗凝用的(用套管针输液时才用的)枯草二联多维颗粒,是调节胃肠道功能的。

新生儿脑水肿如何预防

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新生儿脑水肿如何预防

  新生儿脑水肿对于宝宝的危害是比较大的,因此做好新生儿脑水肿的防护是十分必要的,为了宝宝的健康发育,家长们应该及时的关注宝宝的身体状况,及早的发现病症并予以及时的治疗。

  脑水肿属于继发性病理过程,全身系统性疾病如严重心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝病、休克、中毒代谢性疾病等使机体内环境发生改变,引起脑组织缺血缺氧、脑的微循环与脑细胞代谢障碍,可能引起脑水肿,所以它是具有普遍性意义的问题。在神经外科方面,脑病疾病如颅脑损伤、颅内占位性病变、炎症、脑血管病、脑寄生虫病、脑先天性疾病等,经常继发性水肿。继发性水肿往往关系到颅内疾病过程和预后,更具有重要的意义。在神经外科领域,如果能更多认识脑水肿的发生机理,使脑水肿得到预防与治疗,则能使颅内疾病的治疗取得更好的结果。

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