◆儿童龋齿患病状况堪忧 5岁儿童乳牙患龋率是66.0%

　　龋齿是以细菌为主的多因素作用下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，俗称“蛀牙”。据口腔健康流行病学调查显示：

　　5岁儿童乳牙患龋率是66.0%;城乡分别为62.0%、70.2%，城市低于农村;男女没有差异。在患龋儿童中，有2颗龋坏牙齿的儿童最多，占5岁受检儿童的11.1%，随着龋齿数的增加，人数分布逐渐减少。龋病最严重的1/3儿童患有79.3%的龋齿。在5岁儿童所患龋齿的龋失补构成比中，已经充填的龋齿占2.8%，还有96.7%的龋齿未治疗。龋齿好发的牙位依次是上颌乳中切牙、下颌第一乳磨牙、下颌第二乳磨牙、上颌第一乳磨牙、上颌第二乳磨牙。

　　12岁学生患龋率是28.9%;城乡没有差异;男女分别为25.4%、32.6%，男性低于女性。在患龋学生中，有1颗龋坏牙齿的儿童最多，占12岁学生的14.8%，随着龋齿数的增加，人数分布逐渐减少。12岁学生所患龋齿的龋失补构成比中，已经被充填的龋齿占10.6%，还有88.8%的龋齿未治疗。龋齿好发的牙位依次是下颌第一磨牙、上颌第一磨牙、下颌第二磨牙。

　　◆含氟牙膏可预防龋齿 但摄入过量会致氟中毒

　　医学研究证明氟可以减少和预防龋齿的发生，氟的防龋作用主要是在局部，使用含氟牙膏是预防龋齿最简便有效的方法，含氟牙膏的广泛使用是使发达国家龋齿发病率大幅下降的重要原因之一。其他药物牙膏的防蛀牙功能尚未得到确认。

　　但如果过量摄入氟就会引发氟斑牙、氟骨症甚至氟中毒。因此国家对于牙膏的含氟量都有严格的规定，口腔专家也强烈建议小朋友要谨慎使用含氟牙膏。儿童牙膏的含氟量有怎样的限制?几岁以上的小孩才能使用含氟牙膏?小朋友使用含氟牙膏要注意些什么?但不少的家长对于以上问题都蒙查查。

　　目前市面上不少牙膏把“含氟”作为宣传重点，强调氟的防龋效果。但是，氟的腐蚀性很强，它对有害的细菌具有抑制和杀伤作用，同时也会给健康身体带来不良影响。专家称，氟的含量过高对人体有危害，尤其对正处在发育期的儿童。最普遍的临床表现就是氟斑牙，而氟斑牙通常多发生在婴幼儿时期，儿童自我保护能力差，易造成误吞儿童牙膏的现象，不但会刺激肠胃，还会出现氟斑牙等问题。2009年2月1日牙膏新国标还特别对牙膏的氟含量提出要求：规定成人牙膏总氟量在0.05%-0.15%之间;儿童牙膏更严格，氟的含量在0.05%-0.11%之间。

　　◆3周岁儿童可以用含氟牙膏 使用量不超过豌豆粒大小

　　6个月：

　　宝宝大约在6个月开始长第一颗牙的时候，就要开始给宝宝“刷牙”了。当然，这里所说的刷牙并不使用牙刷，而是父母用干净的纱布包裹自己的食指沾净水帮宝宝清洗口腔。

　　1-2周岁：

　　在孩子1-2周岁时，是恒牙牙胚发育的重要时期，此阶段摄入过量的氟会直接影响第一恒磨牙及前牙的外形结构。而且这个年龄的孩子误吞牙膏的情况较为普遍，不建议使用含氟牙膏。

　　3岁以后：

　　3岁以后：等到3岁以后，孩子多数恒牙牙胚发育完善，它们不受氟化物影响，不再是引起氟牙症的高发年龄段。而且这个年龄段的孩子已经能够明白道理，并能够自我控制，误吞牙膏的几率也比较低，所以建议大于3周岁的儿童可以开始使用含氟牙膏。3至6岁儿童在成人的正确指导下，每次使用量不应超过豌豆粒大小(用量不超过0.5g或5mm长)。

　　学龄前儿童：

　　学龄前儿童口腔中多为乳牙，由于乳牙牙列存在生理间隙，这些部位易导致含氟牙膏的残留。家长可以教孩子刷牙结束后多漱口，这样可以减少牙膏在口腔中的残留，间接降低摄氟量。

　　◆儿童护齿家长勿陷三大误区

生活水平不断提高，为什么孩子们牙齿的健康状况却越来越糟糕?
家长要警惕三大误区：

　　1、食物越小块越好

　　事实上，这样会造成颌骨发育不全引起各种畸形。现在的父母为让孩子咀嚼方便，连苹果都切成小块给孩子吃，他们却忽略了人的颌骨在生长发育过程中需要锻炼，坚硬的食物能帮助锻炼颌骨发育，避免因发育不全而引起牙列不齐、地包天等。

　　2、食物越精细越有营养

　　食物过于细软会大大增高龋齿的发生率。随着生活水平的提高，饮食习惯发生改变，人们吃得更加精细。目前儿童的食物多为含糖量高、黏稠性强、质软而精细的食物，如面包、饼干、糕点、糖果等，这些食物很容易粘附在牙齿表面，发酵产生酸，侵蚀牙齿而产生龋齿。

　　3、乳牙是要更换的 龋坏不要紧

　　儿童在12岁以前，主要靠乳牙进行咀嚼，如果乳牙过早龋坏，恒牙又未萌出，龋坏乳牙就会影响儿童的咀嚼和对食物的消化吸收，进而影响儿童全身的生长发育。而龋坏乳牙如果不及时治疗，还会发展到牙髓炎、根尖周炎，孩子这时就会因牙痛，甚至唇面部肿痛而整夜哭闹拒绝进食，乳牙的根尖周还会影响恒牙的萌出和排列。所以，建议乳牙龋坏儿童及早治疗。

　　◆专家观点

　　学龄前儿童用含氟牙膏刷牙时应有家长或监护人的帮助、指导和监督;刷牙时不要吞咽，刷牙后清水漱口，尽量吐净。