如何预防新生儿湿肺 六点避免加重病情

时间:2016-12-19    作者:小鑫

  新生儿湿肺是因为孩子出生时肺部有大量的肺泡液没有被及时的吸收,继而堆积下来影响呼吸导致的,那么新生儿湿肺的原因有哪些呢?如何预防新生儿湿肺呢?下面就让起跑线育儿网小编为大家简单介绍一下吧!

如何预防新生儿湿肺 六点避免加重病情

▎新生儿湿肺的原因

  胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。

  如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

▎新生儿湿肺如何治疗

  一般不须治疗。有青紫者可给40%氧,使PaO2维持在6.67~10.7kPa(50~80mmHg),呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多,摄入液量应适当控制。偶遇酸碱平衡失常,应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。出现烦躁时可静滴地塞米松,以减轻肺水肿。

  1、加强护理、保暖,每日供给能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和总液量60~80ml/kg,必要时由静脉供给。

  2、间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。

  3、及时纠正酸中毒。

  4、对症治疗,如烦躁者可肌内注射苯巴比妥。

新生儿湿肺如何治疗

▎如何预防新生儿湿肺

  1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60~80ml/kg•d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。

  2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒;

  3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3~5mg/kg;

  4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭。

  5、静滴地塞米松,以减轻肺水肿。

  6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

▎新生儿湿肺怎样护理

  对于刚出生的小宝宝,身体尤为娇嫩,生病时更应该好好护理。

  1.温度和湿度要适宜

  湿度保持在55%左右,温度控制在24至26摄氏度。当婴儿早产或者体温不升,医护人员会将将其放在远红外辐射保暖台上,或者放于暖箱中,使体温达到36.5摄氏度。

新生儿湿肺怎样护理

  2.保持呼吸道顺畅

  当存在分泌物时,要及时清除掉,以免阻碍呼吸。如果分泌物较难排除,可以进行雾化处理。雾化液中可以加入糜蛋白酶、地塞米松,或使用一些抗生素,起到消炎、润湿、止咳的作用。一次吸入15至20分钟即可,结束后轻轻拍打患儿后背,然后再吸痰。要观察患者的脸色以及呼吸音是否变化,并观察吸出物的量、颜色、粘稠度的变化。需要注意的是,先口腔、再鼻腔,以免因哭闹时将分泌物回吸进肺部。

  3.经常更换宝宝体位

  婴儿采用侧卧位,并且头部适当垫高,防止紫绀或呼吸不畅。家长要时常帮助患儿改变体位,有助于分泌物的排出。医治、护理时要集中进行,保持患者安静,防止患者哭闹使心脏负担加重。

  4.少量多次喂养

  在给婴儿喂食时,遵循少量多次原则。如果一次喂食太多,婴儿可能会将食物吐出或吸入呼吸道。使用奶嘴喂食时,奶嘴孔小一些,避免出现呛咳。症状严重的宝宝可以使用鼻饲管,或静脉注射营养液,如有必要,医生会给患儿输血浆,同样也要遵从少量多次原则。

  5.时刻关注病情变化

  家长要时刻监护好自己的孩子,当出现以下症状时要立刻通知医生进行医治。

  (1)婴儿情绪烦躁,气喘加剧,紫绀变严重,心音较弱,心率每分钟超过120次,并且短时间内肝脏变大,双下肢水肿等情况出现时,要告知医生,并遵医嘱给宝宝服用强心剂、利尿剂等药物。

  (2)当呼吸杂乱无规律,甚至出现暂停,紫绀愈发严重时,要立刻叫医生诊治。

  (3)如果窒息反复发作,且喘憋严重,则需要设置吸道梗阻,及时由专业人员护理并吸痰,做好抢救准备。

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