小儿便秘的检查化验 11种常用的检查方式

时间:2017-03-04    作者:小鑫

  想必大家都有过便秘的现象,这种现象也时常出现在小儿身上,那么妈妈们发现孩子便秘了怎么办,当然可以去医院检查,对症下药,那么小儿便秘的检查化验有几种呢?往下看文章,你会知道。

小儿便秘的检查化验

  小儿便秘的检查化验检查方法有以下几种:

  1.粪便常规和隐血,应为常规检查。

  2.有关生化和代谢方面的检查。如果临床表现提示症状是由于炎症、肿瘤或其他系统性疾病所致,那么需化验血红蛋白、血沉、有关生化检查(例如甲状腺功能、血钙、血糖以及其他相关检查)。

  3.肛门直肠指检,可以了解有无肿块和肛门括约肌的功能。

  4.结肠镜检查或钡灌肠有助于确定有无器质性病因。特别是当近期出现大便习惯改变、便中带血或其他报警症状(如体重下降、发热)时,建议全结肠检查以明确是否存在器质性病变如结肠癌、炎症性肠病、结肠狭窄等。

  5.胃肠传输试验(GITT)对判断有无慢传输很有帮助,常在48h和72h拍片。

  6.排粪造影能动态观察肛门直肠的解剖和功能变化。排粪造影可评估直肠排空速度及完全性、肛直角及会阴下降程度。此外,排粪造影可发现器质性病变如巨大的直肠突出、直肠黏膜脱垂或套叠等。

  7.肛门直肠测压能检查肛门直肠功能有无障碍。

  8.24h结肠压力监测,对是否手术有一定的指导意义。如缺乏特异的推进性收缩波(SPPW)以及结肠对醒来和进餐缺乏反应,均表明为结肠无力,可考虑手术切除。

  9.肛门测压结合超声内镜检查,能显示肛门括约肌有无力学上的缺失和解剖上的缺损,可为手术提供线索。

  10.应用会阴神经潜伏期或肌电图检查,能分辨便秘是肌源性或是神经源性。

  11.其他对伴有明显焦虑和抑郁的患者,应作有关的调查,并判断和便秘的因果关系。

小儿便秘的检查化验

  辅助检查

  在便秘的诊断和鉴别诊断中,根据临床需要,应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据;对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能;对于长期滥用泻剂者,结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠(catharticcolon)或(和)结肠黑变病;钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。如疑为OOC,肛门指诊、排粪造影均是必须的。特殊的检查方法包括:胃肠通过试验(gastrointestinaltransittest,GITT)、直肠及肛门测压(anorectalanometry,RM)、直肠-肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验(balloonexpulsiontest,BET)、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查等,这些检查只在难治性便秘时选择。

  看完以上文章的妈妈们,是否已经对小儿便秘的检查化验有所了解,其实当孩子便秘吃药都没用的时候,是可以做一些检查找出原因,好对症下药。

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