Rh血型系统,主要指人类红细胞表面有无“RhD抗原”:Rh+,称作“Rh阳性”、“Rh显性”,表示人类红细胞有“RhD抗原”;Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。
Rh阴性母亲若孕育Rh阳性的胎儿,一旦胎儿红细胞上的Rh因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥落引起的流血),会使母体产生抗凝集素(抗Rh抗体)。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,这可以导致胎儿的严重贫血,甚至死亡。在我国除几个少数民族外,Rh阳性率99%以上,所以因Rh血型不合而发生的同种免疫现象较为少见,但其重要性不可忽视。ABO血型系统是人类最早认识也是最为重要的血型系统。ABO血型由红细胞膜上的不同抗原所决定,与人类输血时发生的溶血反应密切相关,具有重要的临床意义。ABO抗原也存在于牛、羊和一些猿类等其他动物体内。
输血时一般情况下要同型相输,否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。
例如:如果A型血输入B型人体内,A型血红细胞上的A抗原就会和B型血清中的抗A抗体发生凝集反应(抗原-抗体反应),使红细胞大量破坏,产生一系列综合症状,并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。但如果是在紧急的情况下,AB血型的人可以接受任何血型的,O型血可以输给任何血型的人.如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应,因此,输血时应该以输入同型血为原则,异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用。妈妈网百科提示:ABO血型输血关系中,当含有某种凝集原的红细胞与相对应的凝集素相遇时会发生凝集反应。决定ABO血型间是否能进行输血的原则:供血者的红细胞不会和受血者的血清发生反应。临床上输血是首选同型血。但在紧急情况下,可以少量输给异型血:O型血可输给其他三型,AB型可接受其他三型的血液。但异型输血时必须坚持缓慢、少量的原则(300ml以内)