血型rh阳性的输血原则

首先根据目前医疗原则，输入血浆不需要进行交叉配型试验，但必须是同型血。注意，有一个例外，就是新鲜冰冻血浆，新鲜冰冻血浆一般不要求ABO血型同型输注，输注前也不必作血型交叉配合试验，但最好与受血者ABO血型相容。

相容关系为AB型血浆可输给任何受血者；A型血浆可输给A型和O型受血者；B型血浆可输给B型和O型受血者；O型血浆只能输给O型受血者。虽然患者在输入血浆后出现一系列症状，但不足以解释存在溶血。

发热（可由于肺部感染引起）、少尿（可由于MODS引起的肾功能不全或衰竭）、呼吸困难（可由于COPD或呼吸衰竭、肺部感染等引起），因此，患者基础疾病较多，检验亦没有发现红细破坏的表现，难以证实溶血的存在，故医院的说法基本正确。

稀有血型

稀有血型就是一种少见或罕见的血型。这种血型不仅在ABO血型系统中存在，而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。随着血型血清学的深入研究，科学家们已将所发现的稀有血型，分别建立起的稀有血型系统，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型，也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命；母子Rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。我国汉族人Rh阴性占0.2%～0.5%，而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%～99.8%，经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。因为Rh血型抗体为免疫抗体，如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此，Rh血型检查和ABO血型同等重要。需要注意的是，Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体，以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。