卵巢妊娠的诊断

卵巢妊娠分为两种，原发性卵巢妊娠以及混合型卵巢妊娠，根据受精卵种植的位置，原发性卵巢妊娠又可以分为滤泡内卵巢妊娠和滤泡外卵巢妊娠。卵巢妊娠发生的几率很低，但是卵巢妊娠这种罕见的宫外孕对于女性来说是一个活脱脱的威胁，有什么方法能诊断出是否是卵巢妊娠？

1、原发性卵巢妊娠

（1）滤泡内卵巢妊娠，受精卵种植在卵巢滤泡内。

（2）滤泡外卵巢妊娠，受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的旁边。

2、混合型卵巢妊娠 部分卵巢组织覆盖胚囊壁，但并不组成胚囊的全部囊壁。

卵巢妊娠诊断指标：

1、卵巢妊娠的同侧输卵管、包括输卵管伞部必须完整无损，无妊娠痕迹。

2、妊娠囊必须占据卵巢的正常位置，位于卵巢组织内。

3、卵巢及其妊娠囊借子宫卵巢韧带与子宫相连。

4、组织学检查妊娠囊壁内应有卵巢组织。

卵巢妊娠的治疗

卵巢妊娠是宫外孕的一种，其主要症状是月经停止、腹痛以及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。卵巢妊娠严重的会导致孕妇死亡，有什么方法可以治疗卵巢妊娠？

1、切除卵巢。如果出血过多，侧卵巢破坏严重，可以切出卵巢。

2、切除卵巢楔形。如出血不多，可做病变部的楔形切除卵巢余部缝后，术后监测血β-HCG水平，如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留，可用MTX治疗。

3、药物治疗。如果卵巢妊娠未破裂，可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗。惟治疗期间用血β-HCG监测，如有破裂，内出血较多，仍需手术治疗。如果治疗期间出现破裂，还是要采取手术治疗。

4、卵巢妊娠的治疗以手术为主。手术时应尽量保留卵巢组织，可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术，卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。