医生解答:胎儿横位怎么纠正

时间:2017-02-16    作者:起跑线小编

  胎儿横位是指胎儿横卧于子宫内,这不利于自然分娩,因为胎儿轴与骨盆的轴没有一致。但是孕妇们不用过于担心,绝大多数胎儿横位只是暂时现象,到孕晚期就会转成纵产式。那么,胎儿横位怎么纠正?导致胎儿横位的原因有哪些?

胎儿横位怎么纠正

  胎儿横位怎么纠正

  胎儿横卧于子宫内约占分娩总数的0.25%,称为胎儿横位。从医学的角度讲,就是胎体纵轴与母体纵轴成直角,属于胎位的一种,并不代表是病理性的,这是一种较为危险的胎位。有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,则称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀部在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。

  横位好发于经产妇,因为腹壁松,胎位多变;也可见于前置胎盘,因为子宫下段被胎盘占据,胎儿先露不能入盆,易变为横位或臀位;也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。因此发现横位应先寻找原因,如妊娠晚期横位,而且不能自动转为纵产式,可行外倒转术,使胎儿成纵产式。如外倒转不成功,则应提前住院,考虑剖宫产。

  胎儿横位发病原因

  1、腹壁过于弛松 横位多发于经产妇,因为腹壁松,胎位多变,导致胎儿横位。

胎儿横位怎么纠正

  2、羊水过多 常并发胎儿畸形。羊水中的胎儿,由于头比身体重,所以胎儿呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位;胎儿横卧在宫腔,称横位;臀在下方,坐在宫腔里,叫臀位。横位和臀位,都是胎位不正。即使胎头向下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,也是胎位不正。胎头不正,要设法纠正。羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。

  3、早产儿 未满月胎儿,尚未转为头朝下。子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。

  4、子宫畸形 胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如双子宫、马鞍形子宫等,易导致胎儿横位。

  5、骨盆狭小 产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。

  6、脐带异常 脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体等

  7、其他 如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。

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