说到孕期甲减，相信很多孕妈妈都不陌生吧，其实说透了，孕期甲减都是免疫系统在“捣蛋”，如何制服这个“捣蛋鬼”呢?孕期检查当然是少不了的，但是如何做到防患于未然，这里面学问可就深了去了，留底检查单的孕妈不防翻开你的《孕产保健手册》，看看能不能找到那张(甲状腺功能)检查单，那么接下来关于甲减的问题就会更加明了啦~

　　孕期甲减VS补碘?!

　　其实甲减主要是指人体甲状腺功能减退，甲状腺系统异常引起的甲状腺功能低下，从而引发的一系列甲状腺并发症。

　　我们都知道，甲亢的引起是由于甲状腺激素分泌过多引起，甲减是由于甲状腺激素分泌过少引起，所以对于激素分泌过多的甲亢我们需要禁碘，那么对于激素分泌过少的甲减，就必须得补碘吗?其实并不然呢。

　　因为在孕期，甲减的病因主要分为两种情况：对于缺碘的甲减患者(①：大脖子病)确实需要补碘，但对于另外一种(②：桥本氏甲状腺炎)的甲减患者则需要控制碘的过多摄入。

　　两种情况：1.如果孕妈被诊断为大脖子病并确诊，就证明病因是因为缺碘引起，此时孕妈就需要通过补碘来治疗。

　　2.如果孕妈被诊断为桥本氏甲状腺炎，就证明病因是由于碘摄入过量引起，此时孕妈需要控制碘的摄入。

　　孕妈宝“碘”，食补选择更重要：

　　(1)针对孕期缺碘的孕妈妈，可以通过选择加碘盐和加碘酱油调味，还可以多吃海带和紫菜等补碘，每日三餐必须确保包含三菜中有一道是含碘食物，就可以基本满足碘的缺乏。

　　(2)针对孕期碘的摄入过量，孕妈在饮食上尽量避免食用含碘量高的食物和蔬菜，例如：虾皮，海带，紫菜，并且饮食需以清淡为主，每次烹调食物和菜品加碘盐为平时的一半量，均可以达到控制碘超标的情况发生。

　　孕期甲减的症状为那般?

　　① 情绪上：孕妈妈会发现自己开始出现乏力、困倦、畏寒、便秘等情况，而且平时梳洗打扮，靓丽的秀发也开始和自己一一告别，没有了秀发再高的颜值也是白搭不是。

　　② 饮食上：以前对吃从不讲究的自己也开始变得挑食起来，看嘛嘛都不香，满汉全席也激发不了自己味蕾，真心感觉都不能再愉快的玩耍了。

　　孕期甲减到底会不会遗传?

　　这里需要需要说的是孕期甲亢和甲减都有可能遗传，虽然和遗传有关，但他也受环境因素的影响，所以即使父母有甲状腺疾病，可以把某些疾病基因遗传给孩子，(当人也有一定可能不会遗传孩子奥)，所有说这种说法并不科学并不全面呢。

　　怎样才能“防碘于未然”?

　　(1)孕妈妈应该确保在孕早期进行甲减诊断和检查。

　　(2)有闭经、月经稀发、月经量多、不育、习惯性流产史或不良产史(如妊娠早期胚胎停育、胎死宫内、胎儿生长受限、早产、围生儿死亡病史)者，应进行甲状腺功能检查。

　　关于孕期甲减的治疗巧应对：

　　(1)左旋甲状腺素片

　　使用方法也很简单，开始剂量为25—50 ug/d，每1～2周增加25—50 ug/d。维持剂量100～200 ug/d。此外还需要随时监测甲功，随时调整药量。

　　(2)优甲乐

　　此类药物的优点在于其药物补充足够T4，T4补充足够了，由T4转化成T3也就够了，那么发挥甲状腺激素的作用也就足够了。

　　韵妈提示，甲减很容易发生在受到感染，强烈的神经刺激、过度劳累或接受手术者身上，所以作为孕妈这个吃力不讨好，既辛苦又受累的职业，孕粑粑和家人要给与加倍的关心和照顾，才不会让孕妈妈被此类疾病有可乘之机。

　　参考文献：

　　李克敏 、李松.《实用围产保健》,北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社,2014年12月第3版,第199页

　　崔世红，任琛琛，胡孟彩主编,《围产医学》,郑州大学出版社

　　文章出自微信公众号，怀孕百事通备孕知识，作者：韵妈 微信号V4006081066