正常情况下,胎盘娩出后,子宫里面就空了,它会继续收缩,关闭子宫内的所有血管的断端,达到止血的目的。但是如果发生胎盘滞留,胎盘只是部分地从子宫壁上剥离,子宫就不能正常的收缩,内部的血管就会持续出血。那么胎盘滞留是什么呢?
胎盘滞留是指在第三产程的时侯,全部或者部分的胎盘、或者胎膜留在子宫内。100例分娩过程中,大约会有2例发生胎盘滞留。
胎儿娩出后30分钟,胎盘仍未娩出者,称为 “胎盘滞留”,也称 “胞衣不下”。胎盘滞留可引起产后出血,须认真对待。
胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。
胎盘滞留的话有可能导致产妇大量失血,从而影响生命。所以在生产之前了解胎盘滞留的表现,能提前做好防御措施,从而及时治疗。
1、胎儿娩出后半小时以上胎盘尚未娩出。
2、阴道出血。
3、排除凝血功能障碍及软产道裂伤。
4、胎盘剥离不全:多见于子宫收缩乏力,或子宫收缩不协调,以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离,另一部分尚未剥离,影响子宫全面收缩,部分子宫松弛,胎盘剥离面血窦开放,阴道出血不止。
5、胎盘剥离后滞留:胎盘已全部从子宫壁剥离,多因子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。
6、胎盘部分残留:部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔,影响子宫收缩而出血。