孕妇糖尿病筛查

孕妇糖尿病是一种特殊的糖尿病，只发生在孕期，产后一般就能恢复正常了。孕期产检中可以通过糖筛检测孕妇是否有妊娠期糖尿病。而临床上在妊娠期糖尿病的检查中，血糖监测至关重要。

1、孕妇糖尿病筛查时间：妊娠24-28周

由于胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素及孕激素等多种拮抗胰岛素的激素在妊娠24-28周快速升高，孕32-34周达高峰，此时妊娠妇女对胰岛素的需要量明显增加，表现为糖耐量受损，在此期间容易检出GDM。所以，孕期常规血糖筛查时间定为妊娠24-28周；如该次筛查正常但又有糖尿病高危因素存在，应在妊娠32-34周复查。对有症状者，应在孕早期即进行糖筛查，以便对孕前漏诊的糖尿病患者及早诊断。

2、孕妇糖尿病筛查方法

（1） 初筛试验：

常规筛查：50g葡萄糖负荷试验。

方法：清晨不要喝甜饮料

50g葡萄糖+250～300ml水，5～10分钟内喝完；

喝第一口开始计时，服糖后1小时取静脉血。

标准参考值：7.8mmol/L

50g葡萄糖负荷试验≥7.8mmol/L需进一步做糖耐量筛查

（2）75g葡萄糖耐量试验

方法：禁食8～14小时后查空腹血糖；

75g葡萄糖+200～300ml水，5分钟内喝完；

喝第一口开始计时，服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血3次。

标准参考值：空腹血糖5.8mmol/L（105mg/dL）

服糖后1小时10.6mmol/L（190mg/dL）

服糖后2小时9.2mmol/L（165mg/dL）

服糖后3小时8.1mmol/L（145mg/dL）

７５克葡萄糖试验OGTT试验：二项达到或超过可诊断妊娠期糖尿病

糖化血红蛋白测定的水平反映取血前1～2月平均血糖水平。

注：以上指标方法供参考，检查结果以所在医院为准。

3、孕妇血糖正常值

通过抽取静脉血液进行血糖监测。

①孕妇空腹不超过5.1mmol/L

②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平；

③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。

孕妇糖尿病食谱

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。那么孕妇患有的妊娠糖尿病的饮食要注意什么呢？下面一起来看一下。

1、妊娠糖尿病妈咪和一般怀孕妈咪一样，热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，都不可少；只是在餐次上需特别注意，在总热量不变下，最好少量多餐，并注意质与量之分配，如此可使血糖较平稳。

在水果方面，要限量，并尽量不要选用果汁，如一杯柳丁汁，就有三、四颗的量。当便秘时，也可选一些含纤维素较多的蔬菜水果，如竹笋、芥蓝菜、韭菜、韭菜花等，而米饭也可以加糙米、胚芽米、燕麦片等等，或以此来取代米饭。

2、多吃含纤维素较多的食物，可延缓血糖上升，有利血糖控制，也比较有饱足感。烹调方法：如炸鸡改成烤鸡或白斩鸡(去皮)、煎猪排改成卤猪排或白切肉等等。妊娠糖尿病妈咪也是和一般妈咪一样有那么多食物可以吃，并不是什么都不能吃！

3、妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。