妊娠合并梅毒的危害

妊娠合并梅毒的危害分为两种，一是对妊娠本身的影响，二是对胎儿的危害。

一、对妊娠本身的影响：1、孕妇极易发生流产、早产、死胎等问题，一般都不顺利。其中流产的概率为35%以上。分娩的婴儿也多为梅毒患者，表现为先天性梅毒。2、患梅毒的女性通常都伴随不孕症，不孕的几率非常高。

3、不经过治疗就怀孕，成功分娩的几率不到20%。4、孕妇在怀孕后感染梅毒，由于梅毒初期的高传染性，婴儿一般都被感染。

5、梅毒孕妇第1、2胎常发生流产或死胎，第3胎分娩先天性梅毒儿，第4胎分娩正常活婴。

二、对胎儿的危害：1、骨软骨炎及骨膜炎，尤以婴儿时期为甚。2、肝脾肿大、间质性肝炎及骨髓外造血。

3、鼻炎、鼻梁下陷。4、慢性脑膜炎、动脉内膜炎、慢性咽炎、中耳炎。

妊娠合并梅毒的治疗

治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也应接受检查及治疗。

1、孕妇早期梅毒包括一、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法： ①普鲁卡因青霉素80万U，肌内注射，每日1次，连用10-15日； ②苄星青霉素240万U，两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。若青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时1次，连服15日。孕妇禁止用四环素类药物。 2、孕妇晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法： ①普鲁卡因青霉素81万U，肌内注射，肌内注射，每日1次，连续20日;必要时间隔两周后重复治疗为一个疗程; ②苄星青霉素20万U，两侧臀部肌肉注射，每周一次，连续3次。或青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时一次，连服30日。

3、先天霉毒脑脊液VDRL阳性者：普鲁卡因青霉素5万U（kg·d），肌内注射，连续10-15日。脑脊液正常者：苄星青霉素5万U（kg·d），一次肌内注射。若青霉素过敏，应改用红霉素7.5-12.5mg/（kg·d），分4次口服，连续30日。