新生儿缺氧缺血性脑病检查 与预防和治疗

时间:2016-02-21    作者:小梅

  新生儿缺氧缺血性脑病对新生儿的大脑发育有严重损害,对今后的成长有重大影响。那么,新生爸爸妈妈要怎样检查宝宝是否得了缺氧缺血性脑病?得了缺氧缺血性脑病要怎么治疗?又要怎样避免预防缺氧缺血性脑病?

新生儿缺氧缺血性脑病检查 与预防和治疗
 

新生儿缺氧缺血性脑病的检查

  生物检测

  (1)检测血糖浓度,电解质、尿素氮的量。

  (2)测定血液中血小板的数量,测量凝血时间。

  (3)分析与病情有关的动脉血气。

  (4)分析血液和脑脊液中NES、S-100、CK-BB的升高量,以及对大脑的伤害程度。

  物理检测

  (1)x射线检查:可检查是否有吸入性肺炎。

  (2)头部CT:若有局部分散的较低密度的阴影于两个脑叶部位,则为轻度症状。大脑白灰质分界不明显,较低密度的阴影分布两个脑叶以上,则为中度症状。大脑白灰质无分界,伴有颅内出血和脑部水肿,则为种度症状。

  (3)磁共振成像:可以做到提前检查预防的作用,判断髓鞘、神经是否发育正常。从而判断新生儿缺氧缺血性脑病的潜在可能、分布、病症的严重程度。

  (4)超声检查:对颅脑进行超声检查,通过回声是否变强、脑室是否变得狭窄或者不见,可以检测出是否有脑水肿的现象。脑室周围有高回声区域,尤其是在侧脑室外角后面的位置,可以检测出白质软化;散在高回声区,说明是脑实质缺乏血液;局限性高回声区,可以检测大脑是否缺血缺氧、是否有缺血性损害。

新生儿缺氧缺血性脑病检查 与预防和治疗
 

  (5)脑电图:是对脑功能进行的检查,若新生儿脑电图节奏杂乱、电压低、电静息,则很有可能为重度新生儿缺氧缺血性脑病。也可以判断出未来是否会出现神经系统的后遗症的可能。

  倘若脑电图正常,则预后乐观;倘若一直处于异常状态(比如等电位、快波、爆发等等),特别是周期、多灶或弥漫性改变患者,说明很有可能会有神经系统后遗症的风险。

  (6)脑干听觉诱发电位:若电波出现延缓,电波幅度平缓甚至消失、潜伏期增长,则说明有HIE的患病症状。

  (7)多普勒超声脑血流速度(CBV)测定:可以检测出脑灌注,CBV高表明脑血管麻痹、自主调节能力缺失,CBV低表示会有较大程度上的脑部坏死、低灌注、无灌注。

  (8)近红外光谱测定技术(NIRS):可测出大脑血红蛋白的变化,及脑中血氧情况。

  化学检测

  磁共振频谱(MRS):检测脑部代谢情况,通过化学成分(如大脑组织中的ATP、乳酸、磷酸肌酸)在体内的代谢情况检测出大脑的损害程度。

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