小儿先天性代谢缺陷病在儿科疾病谱中虽然并不多见,但也绝不少见。先天性代谢缺陷病是儿科中疾病种类最为繁多的一类疾病,而且往往由于病情重、病种多、知晓率低、诊治条件要求高,而成为最经常漏诊误诊的儿科疾病。那么,什么是先天性代谢缺陷病?如何治疗?
先天性代谢缺陷(inborn errors of metabo-lism)又称为遗传性酶病,主要指代谢过程中酶缺陷所导致的疾病,是由于编码酶蛋白的结构基因发生突变而带来酶蛋白的结构异常;或者由于基因的调控系统异常而带来酶蛋白的量的变化,从而引起的先天性代谢紊乱。遗传方式一般都属常染色体隐性。
一般采取内科治疗先天性代谢缺陷病,例如:
从出生开始就要控制宝宝的饮食。早期控制饮食,对一些宝宝的代谢缺陷病有明显疗效,还可阻止病情发展。
宝宝从出生后2个月开始就要补充低苯丙氨酸,以此来代替水解蛋白,这个过程一直持续至6岁左右。
从宝宝出生起就开始不喂乳类及含半乳糖的食物,最好吃一些谷类、水果、代乳粉、肉、蛋类的食物。
宝宝生下来以后就开始用药物将体内过多蓄积物排出体外。如果是肝豆状核变性,可用络合剂D-青霉胺20mg/(kgd)络合体内过多的铜;如果是原发性痛风,可用丙磺舒等药,既减少肾小管对尿酸的重吸收,又使尿酸排出增多。
总之,宝宝体内缺啥就要补啥。实在不行的话还可以器官移植,可用胎肝、胎脑、肾脏、骨髓、肝脏等移植治疗遗传代谢性疾病。
还要对症治疗。有癫癎的宝宝就要接受抗癫癎治疗,骨骼畸形的就要手术矫正,白内障的就要做手术摘除,脾大的要考虑切脾。