新生儿溶血症的护理 妈妈要细心

时间:2016-08-06    作者:小鑫

  什么是溶血症?当准妈妈和肚里的宝宝血型不合时,就可能让宝宝出现新生儿溶血症。因此,这一疾病也被称为新生儿母子血型不合性溶血病。患上该病的宝宝会出现黄疸、肝脾肿大以及贫血等症状。新生儿溶血症严重吗?新生儿溶血症应该怎么护理,别着急,跟着育儿小编,让我们一起来学习吧。

新生儿溶血症的护理 妈妈要细心

图片来源于华盖

★新生儿溶血症是什么?

  新生儿溶血症是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,一般有Rh血型系统和ABO血型系统两种类型的血型不合。胎儿的血型是由父母双方决定的,当胎儿从父亲一方遗传血型抗原,而这又是母亲没有的话,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,就会发生溶血,这就是新生儿溶血症。

★新生儿溶血症严重吗?

  新生儿溶血症并不算很严重的疾病,母儿血型不合现象很普遍,新生儿溶血症却并不常见,一般不会出现很严重的症状,但是还是应该做好孕前检查,以及早预见溶血症的发生。新生儿溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血,但是并不严重,如果发生严重状况的时候,新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生不久就会死亡,也就是死胎,不过这种情况比较少见。

  但是需要注意的是,Rh溶血后果远重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎儿,出生时会出现全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,甚至出现“核黄疸”,即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果,会有智力低下,甚至胎死腹中。

新生儿溶血症的护理 妈妈要细心

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★新生儿溶血症的症状

  1、黄疸:一般新生儿都会出现黄疸的表现,但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸,而且发展很快,血中胆红素水平偏高。

  2、肝脾肿大:新生儿溶血症较轻的情况下,肝脾无明显地增大,当出现重症溶血时,就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这就是Rh溶血病的症状。

  3、贫血:新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状,严重的甚至会出现心力衰竭,全身浮肿。

  4、发热:新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状,这可能说明发生了较严重的胆红素脑病。

  5、神经系统症状:神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等,这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞,引起胆红素脑病,是溶血病最严重的合并症,如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。

★新生儿溶血症能治好吗?

  新生儿溶血症是可以治好的,这与大多数新生儿溶血症并不严重有关,治疗起来也不难,因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况,这时候可能要采取换血,治疗费用较贵,但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症,准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防,先对自己的身体有一个了解,才能预防新生儿溶血症,只要预防好,它并不是一个多大的疾病。

新生儿溶血症的护理 妈妈要细心

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★新生儿溶血症的护理

  1、执行新生儿常规护理,严格执行消毒隔离制度。

  2、针对病因的护理,预防核黄疸的发生。

  (1)实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。

  (2)遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂。

  (3)纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白的结合,减少胆红素脑病的发生。

  (4)合理安排补液计划,根据不同补液内容调节相应的滴速,切忌快速输入高渗性兕物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素也进入脑组织。

  3、合理喂养:黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,应耐心喂养,按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。

  4、病情观察:注意皮肤粘膜、巩膜的色泽,监测胆红素;注意神经系统的表现,如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备;观察大小便次数、量及性质,如出现胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进粪便及胆红素排出。

  5、健康教育:使家长了解病情,取得家长配合;发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理。

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