新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤,近年来,由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一。爸爸妈妈就要引起高度重视。那么,新生儿产伤的治疗有哪些呢?新生儿产伤有哪些预防措施呢?下面小编就带大家一起来了解了解吧。
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新生儿产伤的原因
1.巨大儿
巨大儿的胎头一般比较大而且坚硬,所以极易出现难产的情况。因此在分娩过程中,巨大儿容易卡在骨盆入口,进退两难。此外如果宝宝过胖或者是肩部脂肪太多,那么就可能有肩难产的问题,这会增加生产的难度,往往需要通过剖宫产的方式来生产。
2.早产儿
如果胎儿没有满37周就出生,那么则为早产儿。早产儿体重多半不足五斤,他们的各项器官以及系统发育还没有完善,容易出现各种合并症,所以早产儿的死亡率很高。
3.臀位难产
臀位难产就是指因为胎臀部先出而难产,这种胎位主要是因为宫腔里面的空间过大,简单地说就是胎儿可在妈妈肚子里任意活动,导致其屁股朝下而先出。常见的原因有羊水量过多、胎儿体型很小或者是孕妇腹壁松弛等等。
4.头位难产
头位难产主要因为胎儿不是正常胎位,胎头可能因为在盆腔中无法回转,而出现枕后位、枕横位;此外若是胎头俯屈不良,对顺利生产也很不利,易致使胎头发生一定程度的仰伸,出现难产的胎位,比如面先露、顶先露等。这类胎头的直径和估产道的直径不匹配,所以会有难产问题。
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新生儿产伤的治疗
1.臂丛神经麻痹
这种情况需要用夹板,把宝宝胳膊固定住(固定到前臂肘关节屈曲的位置),一般要持续两个礼拜。之后要进行一些理疗和按摩,如
2.面神经瘫痪
一般比较轻微的患者,几个礼拜后会自行痊愈,不用做特殊护理。严重一些的可以采用中医针灸、理疗或者是补充B族维生素促进其尽快恢复。需要提醒的是如果宝宝眼睑无法闭合,要注意保护他的眼睛。长时间不好的患者,可以考虑做外科手术。
3.锁骨骨折
一般如果是不完全性的骨折,就不要做特殊治疗。而如果是完全性骨折,就要在腋下放一个垫子,并且用绷带把宝宝的上肢固定在胸部,一般两周以后就会愈合。
4.头颅血肿
一般这种情况不需要做特定治疗,血肿会自行吸收,在此期间只要保持局部皮肤清洁即可。如果并发脓肿医生会切开引流,并且注射抗生素。并发贫血或高胆红素血症的宝宝,也要根据其情况做相应的治疗。
5.产瘤
基本无需任何特殊护理,一般1-4天以后会自行吸收。
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新生儿产伤的预防
1、加强孕期保健,发现胎位异常应及时纠正处理,重视产前巨大儿的诊断,减少肩难产。
2、正确掌握引导臀位产的适应症和分娩机转。
3、对未成熟儿、难产儿、手术产和有过缺氧的高危新生儿,加强护理,延迟开奶,保持安静,肌注维生素K,以预防颅内出血。
4、如果产检时发现胎儿太过巨大或者有早产迹象的话,可避免顺产,选择剖腹产会比较好。当顺产分娩时发生难产问题的时候,为了保证母体和婴儿的安全,也要选择剖腹产,这样不仅能减缓孕妇的痛苦,还能有效预防新生儿产伤。