新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。父母需要对该病有所了解,能及时发现问题,即时就医。
新生儿巨结肠之所以会发生是因为先天性巨结肠壁肌间神经节细胞缺如,是为一种发育停顿,在胚胎第6周--第12周发育过程中如有病毒感染、代谢紊乱、胎儿局部的血运障碍或遗传等因素,均可能造成神经发育停顿或神经节细胞变性,致远端无神经节细胞的肠段出现痉挛、狭窄状态,近端肠段扩张,形成巨结肠。
那么,新生儿巨结肠都有哪些表现呢?一般,患儿出生后1-6天内会发生急性肠梗阻。
1、呕吐:60%病例出现呕吐、腹胀,便秘愈重,呕吐频繁。
2、肛门检查:肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部空虚。
3、腹胀:80%病例表现全腹胀满,严重腹胀病例,腹部可见肠形。
4、胎便排出延迟:90%病例于出生时无胎便排出或只排极少胎便。胎便排出后,症状即缓解,数日后便秘症状又重复出现。
5、合并症:新生儿巨结肠合并结肠炎,肠穿孔是最严重的合并症,病儿结肠内长期潴留大量粪便,肠壁循环不良及细菌而引起。另外,新生儿肠壁薄,肠腔内压力增高,承受压力最大的部分即容易造成穿孔。