小儿过敏性湿疹是过敏导致的皮肤病,也叫奶癣。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,通常分布在小儿的脸颊、手脚和关节处,会有发红、发痒、红肿的症状。很多家长为孩子有过敏性湿疹而烦恼,但是,首先要知道小儿过敏性湿疹的诊断,才能确定孩子是否患有这种病。
图片来源于华盖
小儿过敏性湿疹的诊断
1、诊断依据:皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、头皮,反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重。在面部者,初为簇集的活散在的红斑、丘疹;在头皮或眉部者,多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者,仅有浅红的斑片,伴有少量脱屑;重者,为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片,不断蔓延扩大,若过分搔抓、摩擦、洗烫,则糜烂加重,渗出增多,常因皮肤破损而继发感染,引起附近淋巴结肿大,并伴有发热,食欲减退,便干溲赤等全身症状。自觉阵发性剧痒,遇暖尤甚,以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦,或用手搔抓,烦躁,哭闹不安,常影响健康和睡眠。
多发于出生后1-3个月,多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。
2、按不同表现分型:渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
图片来源于华盖
小儿过敏性湿疹的护理
1、不要让孩子吃得过饱,吃母乳者,母亲应注意不要吃易引起过敏的鲐鱼、虾等食物。如果孩子是喝牛奶,煮奶的时间不妨长一些。添加辅食时,不要先加蛋白,最好先加少量蛋黄,然后逐渐增量。孩子的食物也不要太咸。
2、母亲和小宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服,以免引起或加重过敏。
3、不要用热水去烫洗湿疹,不要给孩子用肥皂洗脸以避免刺激。洗脸后,可给孩子用一些儿童护肤霜。
4、必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药。
5、如继发感染,应当使用抗生素。
6、可服一些中药或用中药液外擦。
7、 避免用热水或肥皂洗澡或洗脸,应该使用温开水。若有厚结痂,先用植物油搽在患处,待痂润湿后轻轻擦去,再进行清洗。平时可以将用淡盐水浸湿的毛巾敷在患处,减少瘙痒。
8、避免外界的刺激,如直接照射日光等。
9、宝宝避免穿化纤或毛织的衣服。宜穿宽松的,不是过厚的衣服。并且衣服和床褥要经常更换与清洗,避免反复细菌感染。
图片来源于华盖
小儿过敏性湿疹的预防
相比于事后治疗,小儿过敏性湿疹的预防非常值得引起重视,如果预防得当,孩子就不用遭受湿疹的困扰了呢!
1、婴儿皮肤娇嫩,应避免摩擦或使用热水烫、肥皂洗、使用消毒药水等;衣物要选择全棉织品,要保证轻、软、宽松和清洁;丝毛织品和有颜色的衣服不要直接接触皮肤。
2、预防湿疹要避免冷风或强烈日光的刺激;注意保护患病的皮肤;为了防止婴儿用手搔抓皮肤,可以给小儿戴上布手套。
3、要注意婴儿的饮食卫生,保证食物的质和量。细心寻找引发湿疹的食物并除去这些致敏的食物,如对鸡蛋过敏,可以只吃蛋黄不吃蛋白;如对牛奶过敏,可以多煮几次来破坏牛奶中致敏的蛋白质;或者改用羊奶或豆浆;母亲避免吃海鲜类食物,以免婴儿吮母奶后加重小儿湿疹的病情。
4、预防湿疹还应该避免接触患单纯疱疹的病人,以免发生疱疹样湿疹等经常打扫房间,保持清洁卫生,以减少灰尘的刺激。
5、保持室内温度适宜,不宜过热。
6、避免给毛毛公仔作玩具。
7、尽量避免饲养有毛的宠物及种植花粉的植物。