虽然猫猫狗狗很可爱，但是我们也要跟猫猫狗狗保持一些距离，因为被这些动物咬过之后，可能会得狂犬病的，那么小儿狂犬病有哪些表现及如何诊断呢?一起往下看文章，你会知道答案。

小儿狂犬病有哪些表现及如何诊断

　　小儿狂犬病有哪些表现及如何诊断

　　小儿狂犬病表现

　　1.前驱期

　　1～4天，常有低热、头痛、乏力、咽痛、腹痛、烦躁等，继之对强光、高声等刺激敏感而有咽喉紧迫感，进食时，咽喉肌轻度痉挛，但尚能吞咽，约80%的患儿伤口局部及其神经通路上有放射性疼痛，麻木，痒及感觉异常。

　　2.兴奋期

　　反射性咽喉痉挛逐渐加重，每当饮水，甚至听到讲水，看到水及咽水动作，或风、光、声、烟刺激也会引起咽喉部严重痉挛，出现典型的恐水症，常伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难，全身肌张力高，颈部强硬，常出现躁狂与昏睡交替，发作时暴躁异常;发作间歇期则较安静，语言清晰，由于交感神经亢进，有大汗，心率增快，血压升高，瞳孔扩大，唾液分泌增加等表现，患儿可高热39～40℃，神志大多清晰，部分患儿有精神失常，可在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭，本期持续约1～3天。

　　3.麻痹期

　　痉挛减少或停止，患儿渐安静，逐步发生全身弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫多见，感觉减退、反射消失、呼吸变慢而不齐、心搏微弱、血压下降、神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡，本期持续约6～18小时。

　　狂犬病整个病程3～5天，极少超过10天，极少见“麻痹型”病例，后者以高热，进行性麻痹为主，终至衰竭死亡，全病程约8～9天。

　　小儿狂犬病诊断

　　早期易误诊，儿童及咬伤史不明确者犹然。已在发作阶段的患者，根据被咬伤史、突出的临床表现，即可初步诊断。免疫荧光试验阳性则可确立诊断。

　　鉴别诊断

　　本病需与类狂犬病性癔症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。

小儿狂犬病有哪些表现及如何诊断

　　1.类狂犬病性癔症

　　由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。表现为被动物咬伤后不定时出现喉紧缩感，饮水困难且兴奋，但无怕风、流涎、发热和瘫痪。通过暗示、说服、对症治疗后，患者的病情不再发展。

　　2.破伤风

　　破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病患者的这些肌群在间歇期却是完全松弛的。

　　3.病毒性脑膜脑炎

　　有明显的颅内高压和脑膜刺激征，神志改变明显，脑脊液检查有助于鉴别。

　　4.脊髓灰质炎

　　麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病呈双向热型起病，双侧肢体出现不对称弛缓性瘫痪，无恐水症状，肌痛较明显。

　　小儿狂犬病治疗

　　1.单室严格隔离，专人护理

　　安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。

　　2.积极做好对症处理，防治各种并发症

　　(1)神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。

　　(2)垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。

　　(3)呼吸系统 吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

　　(4)心血管系统 心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧，与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象，应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

　　(5)其他 贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。

　　看完以上文章的你，是否已经对小儿狂犬病有哪些表现及如何诊断有所了解，狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。