先天性脑积水的症状 头颅容易扩大

时间:2016-08-27    作者:小鑫

  先天性脑积水也称婴儿脑积水。正常情况,颅内脑脊液是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。下面一起来看看先天性脑积水的症状。

先天性脑积水的症状 头颅容易扩大

图片来源于华盖

先天性脑积水的症状

  胎儿先天性脑积水多致死胎,出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现,年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少,脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速,进行性增大,正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,头颅呈圆形,额部前突,头穹窿部异常增大,前囟扩大隆起,颅缝分离,颅骨变薄,甚至透明,叩诊可出现“破壶声”(Maceen)征,颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(日落征),病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫,视力及嗅觉障碍,眼球震颤,斜视,肢体瘫痪及智能障碍等,由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛,呕吐及视神经乳头水肿均不明显。

先天性脑积水的治疗

  手术治疗:50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。

先天性脑积水的症状 头颅容易扩大

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先天性脑积水的检查

  1、颅骨X线片可见颅腔扩大,颅骨变薄及颅缝分离。

  2、.脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度。

  3、头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。

  4、CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。

先天性脑积水的症状 头颅容易扩大

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先天性脑积水的预防

  1、加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。

  2、宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一。

  3、提倡适当年龄生育对预防脑积水儿的发生有一定意义。

  4、加强优生教育,提高人口文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。

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