很多新生儿脓疱疮患者的妈妈都有这样的疑问,医生都是怎样去判断宝宝患上新生儿脓疱疮的?带着这个疑问,小编下面为这些妈妈分享一篇关于新生儿脓疱疮的诊断的文章,希望能帮助到你。
新生儿脓疱疮的诊断
根据典型临床表现,诊断不难。必要时完善脓液细菌培养、组织病理检查等帮助确诊。应与丘疹性荨麻疹、水痘等相鉴别。
新生儿脓疱疮的检查
脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成,疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。
新生儿脓疱疮的病因
非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合,造成表皮细胞间粘附丧失,细胞松解,大疱形成。
新生儿脓疱疮的临床表现
本病流行于夏秋季节,多见于2~7岁儿童。两型的临床表现分别如下:
1.大疱性脓疱疮
好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。
2.非大疱性脓疱疮
好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。
新生儿脓疱疮的治疗
1、一般治疗对新生儿注意清洁卫生,发现患儿应立即隔离。婴儿室要经常消毒,患儿尿布衣被要进行消毒,非工作人员严禁进入婴儿室,室内注意通风散热。
2、抗生素及早应用有效抗生素,如青霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、苯唑西林(新青霉素Ⅱ)(先锋霉素Ⅴ)头孢唑林及(先锋霉素Ⅵ)头孢氨苄、红霉素等。
3、支持治疗加强支持疗法,多次少量输全血、新鲜血浆。
4、局部治疗在无菌情况下剪除已破的疱膜,外用0.05%依沙吖啶(利凡诺)溶液或1/8000高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液湿敷或清洗疮面疮面清洁无脓液时可外敷1%新霉素软膏5%紫草10%生地榆油膏或0.1%利凡诺氧化锌油膏。有脓液时可酌用脓疱疮泥膏亦可应用新霉素软膏或红霉素软膏杆菌肽软膏等。
5、全身治疗,及早给予有效的抗生素,如青霉素、红霉素或头孢菌素类等,并给予支持疗法,包括输血或肌内注射丙种球蛋白等。
看完以上文章的你,是否已经新生儿脓疱疮的诊断有所了解,在医生给宝宝诊断定为新生儿脓疱疮之后,妈妈一定要配合治疗,并且积极做护理工作,如果治疗效果不佳,将会导致败血症这种严重疾病。