对两岁以下儿童来说,佝偻病是他们的高发病之一,佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称,而老百姓又常称之为“软骨病”。为什么小孩容易患上佝偻病呢?主要是因为小孩体内的维生素D不足,造成全身钙、磷代谢失调,钙质不能沉积在骨骼上,致使出现骨骼畸形。所以家长可以通过给小孩摄入充足的维生素D来预防。那么维生素D缺乏性佝偻病的病因是什么呢?
维生素D缺乏性佝偻病是什么
在生活中,我们身边,总是存在着那么几个与他人不一样的人,他们的双腿合在一起,呈现一种“O”形腿或“X”形腿。我们给他们取了一个专有名词——患有佝偻病。
佝偻病全称为维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症又叫骨软化症,是由于人体中维生素D缺乏,而引起体内钙、磷的代谢紊乱,使到骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病是一种慢性营养缺乏病,会影响人的生长和发育。
维生素D是维持高等动物生命延续所必需的营养素,它是钙在代谢时最为重要的生物调节因子之一。人身体的维生素D如若不足,很容易导致的佝偻病,它多发生于3个月~2岁的小儿。
佝偻病发病比较缓慢,家长不容易引起重视。但是佝偻病会使小儿的抵抗力降低,而且容易合并,导致肺炎及腹泻等的疾病,影响小儿的生长和发育。因此,家长必须对孩子进行积极的的防治,遇到小孩子真的患上时,要积极的采取行动为小孩进行治疗。
维生素D缺乏性佝偻病的病因
1、日光照射不足
维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
2、维生素D摄入不足
动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
3、钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。
4、需要量增多
早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
5、疾病和药物影响
肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
维生素D缺乏性佝偻病的症状
1、初期
多数从3个月左右开始发病,主要以精神神经症状为主,患儿会有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,导致出现枕部秃发。
2、激期
除初期症状外,患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。比如,用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回。8~9个月以上时,患儿的头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者在18个月时,前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。
3、恢复期
在经过一定的治疗后,各种临床表现都消失了,肌张力得到恢复,血液生化发生改变和X线表现也恢复正常。
4、后遗症期
多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后,临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。