子宫破裂的临床表现 大致分为2种

时间:2016-11-05    作者:小鑫

  子宫破裂也就是女性在怀孕后期或者是生产过程中出现的子宫体部位或是子宫的下段破裂的现象。它是直接威胁到产妇和腹中宝宝的并发症,准妈妈平时务必要配合医生加强产检才有可能会降低其发病率。该病大多数会发生在女性怀胎28周后,生产的时候比较多见。下面一起来看看子宫破裂的临床表现。

子宫破裂的临床表现 分为2种

  子宫破裂的临床表现

  1、先兆子宫破裂

  常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。

  此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

  2、子宫破裂

  根据破裂程度,可分为不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂两种。

  (1)不完全性子宫破裂:指子宫肌层部分或全层破裂,浆膜层完整,宫腔与腹腔不通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂,常缺乏先兆破裂症状,腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛,体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

  (2)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后,子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂样剧烈腹痛,随之子宫收缩骤然停止,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹持续性疼痛,伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。

子宫破裂的临床表现 分为2种

  子宫破裂的治疗

  · 先兆子宫破裂

  倘若产妇出现先兆性子宫破裂,医生必然会马上采取一系列措施抢救:先给产妇全身进行麻醉,或是给产妇注射药物来缓解子宫强烈收缩带来的剧痛,并且立即给产妇吸入氧气,准备血浆,最快地为产妇进行剖腹产手术。

  · 子宫破裂

  一旦产妇确诊,不管胎儿是否活着,医生都会积极抢救产妇,尽快进行手术。医生会依照破裂情况以及感染的不同程度、破损的时间长短以及女性的状态来选择手术的方式:

  1.如果子宫破裂的边缘较平整,没有明显的感染迹象,医生会为产妇做破裂口修复术;

  2.一旦子宫破损的裂缝大且边缘不完整或者是有明显感染的症状,医生就会实施行子宫全切手术;

  3.如果产妇的子宫破裂程度严重甚至牵连到了宫颈,医生会为产妇施行子宫全切除术。

子宫破裂的临床表现 分为2种

  如何预防子宫破裂

  1.采取避孕措施

  倘若暂时不想要宝宝,就要积极避孕,不可频繁人流,以防子宫受损及感染而影响再生能力。尤其对于有过剖腹产手术经历的女性,最好在术后两年再准备怀孕。

  2.加强产前检查

  女性要加强产检和卫生保健,如果发现胎位不正常,应该及时配合医生进行治疗纠正。一旦有骨盆窄小、头盆不对称等情况,积极与医生探讨,选择最合适的生产方式。

  3.提前入院

  对于有子宫破裂高危原因的产妇,比如子宫上有疤痕、胎盘上有粘连、又多次刮宫的历史或者是做过子宫肌瘤剔除术的产妇,应该在预产期前14天左右到医院等待生产,以防有突发的情况。

  4.密切关注产程

  在分娩时,医生会仔细监控生产全过程,女性若发现异常,感到不适要立即向医生说明。医生也要密切观察,查看女性腹部是否会有病理性缩复环,一旦出现要及时采取措施去阻止。在催产素的使用上也有要求,在宝宝未出生前,需用稀释过的溶液进行点滴,不可注射药物,避免宫缩过度,造成宝宝出生不顺,引起子宫破裂。

 

    猜你喜欢

    相关推荐