宝宝得了生理性黄疸怎么办 新生儿生理性黄疸的辨别方法

时间:2017-05-27    作者:小鑫

  宝宝黄疸有很多种,而新生儿生理性黄疸是最常见的一种了,那么怎么办呢?下面给大家介绍一下宝宝得了生理性黄疸怎么办,希望小编介绍的文章能帮到大家哦。

  新生儿生理性黄疸的病因

  胆红素生成多胆红素生成较多

  红细胞破坏多胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。

  旁路胆红素来源多

  血红素加氧酶含量高在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

  肝功能不成熟

  胆红素在肝细胞中的摄入能力变的差了,蛋白质的含量出现了不足,使胆红素摄入的肝脏。

  肝结合胆红素功能差肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

  肝排泄胆红素功能差排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

  肠、肝循环特点

  新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。

宝宝得了生理性黄怎么办

宝宝得了生理性黄怎么办

  这么说来,对于新生儿生理性黄疸的发病原因是什么呢?

  新生儿生理性黄疸的发病原因

  新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。

  另一方面,新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子,因此,母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因,但这种黄疸多为生理性黄疸,对新生儿没有危害,应鼓励母亲继续母乳喂养。

  新生儿生理性黄疸的辨别方法

  早期新生儿约有50%~80%可出现生理性黄疸,但此期间有许多病理因素(包括溶血因素、感染因素、围产因素等)可引起病理性黄疸。因此对早期新生儿出现黄疸时,不能只依据血胆红素值,必须结合临床其他因素,作出正确的诊断。

  尤其是早产儿有病理因素存在时,血胆红素虽低于生理性黄疸的诊断标准,即可发生核黄疸。相反,对正常足月新生儿,虽血胆红素值超过生理正常值,但找不到任何病理因素,可能仍属于生理性黄疸。

  下面还有新生儿生理性黄疸的检查方法,别错过了哦。

  新生儿生理性黄疸的检查方法

  三大常规

  血,尿,便常规检查。

  血生化检查

  正常足月儿血清胆红素不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),肝功能检查正常。

  一般无须特殊检查,必要时可做B超,X线等检查。

  新生儿生理性黄疸的检查相对来说是比较简单的,不过也不能忽视哦。

  孩子出现黄疸是家长们非常关心的问题,但是如果不懂得判断,就可能会导致治疗延误。下面4个细节可以帮你辨别宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸。

  1、黄疸出现的时间

  生理性黄疸

  一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

  病理性黄疸

宝宝得了生理性黄怎么办

宝宝得了生理性黄怎么办

  黄疸出现早,常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

  2、黄疸的程度

  生理性黄疸

  主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

  病理性黄疸

  黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

  有一个判断黄疸的简单方法

  轻度

  仅仅是面部黄染。

  中度

  躯干部皮肤黄染。

  重度

  四肢和手足心都出现黄染。

  3、黄疸消退的时间

  生理性黄疸

  新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周,早产儿可延迟至生后3—4周退净。

  病理性黄疸

  常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。

  通过上文宝宝得了生理性黄怎么办的介绍,想必大家对于新生儿生理性黄疸也是有了一个比较全面的了解了吧,新生儿生理性黄疸是我们生活中比较常见的一种疾病了,对于新生儿生理性黄疸的治疗是不能忽视的哦,父母要重视起来。

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