父母必知 小儿急性上呼吸道感染的治疗

时间:2016-08-13    作者:小鑫

  小儿急性上呼吸道感染,实际上就是俗称的感冒,是一种以病毒感染为主要起因的疾病。根据病因,又可以分为不同种类的感冒。那么,小儿急性上呼吸道感染的治疗有哪些呢?别着急,下面就跟着育儿小编,让我们一起来学习一下吧。

父母必知 小儿急性上呼吸道感染的治疗

图片来源于华盖

小儿急性上呼吸道感染是什么

  急性上呼吸道感染(即常说的“普通感冒”),包括鼻、咽或喉部急性感染。广义的上呼吸道感染是一组疾病的总称,包括普通感冒、病毒性咽炎或喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等类型。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。

  冬春为急性上呼吸道感染的高发季节。主要是因为气候的变化无常,冷暖交替过快,室内和室外温度相差较大,从而导致病毒有机可乘。3岁以前的孩子身体抵抗力差,因此发病最多,而到学龄儿童期逐渐减少。该病可由各种病毒和细菌引起,尤以病毒为多见。当孩子身体的防御能力减低、营养不良、缺乏锻炼、或有过敏体质,容易发生上呼吸道感染。

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小儿急性上呼吸道感染的原因

  大部分的急性上呼吸道感染是由于病毒引起。

  小儿急性上呼吸道感染有八成左右是由于病毒引起。包括鼻病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、冠状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。

  而各种会令呼吸系统抗病能力下降的因素,如加班、风寒、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

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小儿急性上呼吸道感染的治疗

  1、解热镇痛药:解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。

  用退热药物前,先看好说明,因为不同月龄、年龄的孩子用药剂量也不一样,因此,要结合自家孩子的月龄,合理用药,每日的用药次数也要严格遵照说明,不要因为为孩子退热心急,而多次用药,这对孩子是没有好处的。

  2、麻黄碱(用于缓解鼻塞):麻黄碱可以减充血剂鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。

  3、抗组胺药:用于缓解感冒时打喷嚏和流鼻涕等症状。可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

  4、镇咳剂:对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。但需要注意的是止咳药需慎用。

  之所以让父母慎用止咳药,是因为大量使用止咳药后,咳嗽可能停止了,但感染仍在继续,这就给父母造成了一个假象,孩子的病好了。但感染的继续却使孩子可能发生肺炎等更严重的下呼吸道感染。

  5、抗菌药物治疗:单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

  6、抗病毒药物治疗:目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。

  7、中医中药治疗:具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。

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