小儿过敏性皮炎检查 要进行皮试

时间:2016-08-25    作者:小鑫

  小儿过敏性皮炎是一种过敏性皮肤病,通常会在体质敏感的孩子受到过敏源的影响时产生,这种敏感体质有可能是源于遗传,也可能是其他原因引起的。通常表现为皮肤红肿发痒,块状突起,皮表脱落。过敏反应会导致多种皮肤疾病,而小儿过敏性皮炎是在儿科中十分常见。下面一起来看看小儿过敏性皮炎检查!

小儿过敏性皮炎检查 要进行皮试

图片来源于华盖

小儿过敏性皮炎检查

  1、外周血

  嗜酸粒细胞常明显增高。T淋巴细胞数减低,其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高。血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高,大多数可有IgA低下。

  2、皮试

  Ⅰ型:速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法,常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意,阳性并不一定为AD的致敏原。

  Ⅳ型:迟发型过敏试验,常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外,尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。

  3、病理生理性皮试

  皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。

  乙酰胆碱迟缓发白反应:乙酰胆碱作用浓度范围为1:100-1:100万,常用浓度为1:10000。皮内注射0.1ml后,在正常人15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症,持续3-4min后消退。患者通常在皮试后3-5min出现白色反应,长者可持续15-30min。

  组胺试验:常用浓度为1:10000,皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。

小儿过敏性皮炎检查 要进行皮试

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小儿过敏性皮炎的病因

  · 内在

  内在是指除了外界干扰外,体内本身存在的诱发过敏的因素,对产生过敏起最决定性作用的是过敏体质。除此之外,内在机体功能的紊乱失调,如消化系统疾病、内分泌失调、新陈代谢紊乱、情绪波动、感染疾病、身体疲劳等也可能会导致皮炎的产生或者导致病情的恶化。

  · 外在

  海产品,刺激性强的食品、花粉等细小颗粒,化学产品等都是可能诱发过敏的因素。复杂多样的过敏源往往让使父母避之不及,但每远离一个过敏源就会为孩子减少一分过敏的危险,也能有效避免多种过敏源导致皮炎反复发作。

小儿过敏性皮炎检查 要进行皮试

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小儿过敏性皮炎症状

  1、一般症状。孩子面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

  2、行为改变。不同年龄组的孩子,行为表现各异。

  0-1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等。

  1-3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣等。

  3-6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。

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