小儿中耳炎怎么治疗 类型不同疗法不一

时间:2016-11-22    作者:小鑫

  小儿患有中耳炎后,如果不能进行及时有效的治疗,很有可能会影响到孩子的一生,因此对于小儿中耳炎问题要引起家长的足够重视,及时发现并有效地进行治疗。那么,小儿中耳炎怎么治疗呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

小儿中耳炎怎么治疗 类型不同疗法不一

▎小儿中耳炎的症状

  1、挠耳朵:孩子还小,说不清自己什么地方疼的,不过,他会用行动告诉你。如果他不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵,要想到他是不是患了中耳炎。

  2、发烧:中耳炎往往伴随着突然出现的发烧,体温可升至37.8℃至40℃,吃了药烧却持续不退时,就要考虑孩子有患中耳炎的可能,要尽早去耳鼻喉科检查。

  3、左右摇头:左右摇头也是患中耳炎的重要特征。因为耳朵里不舒服,孩子会试图通过摇头来减轻症状。所以,发现孩子躁动不安、摇头,要想到他耳朵可能不舒服。

  4、哭闹:孩子突然变得烦躁,不停地哭,而且夜里也因为疼痛而睡不好觉,这时要立即带他去看医生。

  5、耳朵积水:性中耳炎发作时,中耳内会积水,鼓膜肿胀。鼓膜穿孔时,就会有黄色的分泌物流出。孩子耳朵周围如果出现干皮,就要注意了。

  6、听力障碍:由于液体大量存留于中耳部位,因此中耳炎可能给宝宝造成暂时性的听力障碍。如果你发现宝宝对你的召唤反应迟钝,叫他几遍也不理睬, 要赶快带他去耳鼻喉科检查。

小儿中耳炎怎么治疗 类型不同疗法不一

▎小儿中耳炎怎么治疗

  不同类型的中耳炎的治疗方法是不同的:

  1、卡他性中耳炎

  初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管,留着可暂不取出,长期观察,经常插管自行脱出,穿孔自愈。

  2、急性化脓性中耳炎

  要全身治疗,止痛镇静,足量抗生素。鼓膜彭隆时,切开引流。如已穿孔,穿孔过小时,应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓,可用过氧化氢洗净,选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。

  密切观察病情,如持续流脓,应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状,应除外颅内外合并症,一旦发现,应手术治疗。

  3、慢性化脓性中耳炎

  (1)单纯型分泌物细菌培养,选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少,只有少量黏液,可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发,可考虑鼓室成形术,修补鼓膜,改善听力。

小儿中耳炎怎么治疗 类型不同疗法不一

  (2)坏死型先以药物治疗,如无效,应行手术治疗,清除病灶、肉芽及坏死组织。

  (3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤,可先行保守治疗,如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗,保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术,以彻底清除病变为主,长期观察。

▎小儿中耳炎如何护理

  1、保持冷静,如果接受适当的治疗,它不过和感冒一样,是一种很普通的疾病,有它的自然病程。

  2、让孩子有充分的安静与休息,睡觉时,尽可能垫高头颈部,减少其充血肿胀,以免欧氏管与中耳炎症更厉害而疼痛加剧。

  3、哺乳中的孩子,尤其是周岁以下的婴儿,避免让他躺着喝奶,因为婴儿的欧氏管较短、较宽、较水平,躺着喝奶有时会倒溢入中耳腔,而将鼻咽部的病原菌带入。

  4、发烧时,应给予充足的水分,因为发烧会使体热散失而致脱水,使孩子更虚弱,抵抗力更差,影响其复原。水分的给予,应选择含有实质东西即溶质者,像果汁、蜜水、牛奶等,这种水分比较容易吸收,不像白开水,是一种有利尿作用的溶剂,吸收量少且反而浪费体力。

  5、随时注意小孩全身状况。在治疗照顾下,两三天内,炎症都会被有效控制。如情况未改善,反而更恶化,有嗜睡、颈僵硬现象,则可能已有并发症,应赶快与诊治医师联系。

  6、不要以为耳痛、发烧等短暂的表面症状缓解就表示中耳炎已经痊愈,继续追踪诊治其遗留下来的积液问题,是必须要有的基本概念。

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