脑膜炎的症状 和感冒症状雷同

时间:2016-08-29    作者:小鑫

  脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病,是现在儿童中比较常见的一种病。这种病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染,主要发病人群是2-4岁的幼儿,一般表现为高烧不退的现象,或是异常哭闹、烦躁。那么,我们来详细了解脑膜炎的症状有哪些?

脑膜炎的症状

图片来源于华盖

脑膜炎的症状

  高烧(40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑于皮、皮肤疹(尤其在腋下、手、脚部位),这些脑膜炎的症状,和感冒症状雷同,常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生,有些在数小时后即危及生命。

  在婴儿及新生儿,高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状,有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有:尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。

  在老年人,以上的症状或许会出现,也可能不会,但是会显示隐伏性的症状,如意识不清、迟钝。

  严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐(类似癫痫)症状产生。

脑膜炎的症状

图片来源于华盖

脑膜炎的检查

  1.实验室检查

  (1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

  (2)脑脊液 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm[3] ,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0g/L以上糖含量降低,通常低于2.2mmol/L,氯化物含量亦降低,免疫球蛋白IgM和IgG明显增高。

  (3)细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

  (4)其他选择性的检查 包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

  2.其他辅助检查

  (1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。

  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件,能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。

脑膜炎的症状

图片来源于华盖

脑膜炎的治疗

  细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。如果患上脑膜炎,应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。如果感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用。还经常采用输液和休息疗法。因为脑膜炎是传染性的,所以患儿将会被放到隔离房间至少48小时。

  如果因为脑膜炎使患儿对光敏感,住的房间将被弄暗。患儿应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染。

  如果患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和患儿接触的人进行预防性抗生素注射。当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边。进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施。因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮患儿恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议患儿针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮患儿恢复体力。

    猜你喜欢

    相关推荐