儿童佝偻病有哪些类型 佝偻病的病因是什么

时间:2017-05-27    作者:小鑫

  佝偻病大家都听说过吧,患病者主要是三岁以下的孩子,且不易治愈。患病原因主要是由于缺乏维生素d造成的,下面就让我们一起来了解一下儿童佝偻病有哪些类型。

儿童佝偻病有哪些类型

儿童佝偻病有哪些类型

  什么是佝偻病

  佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。

  佝偻病的病因

  1.围生期维生素D不足

  研究指出虽然母亲孕后期每日补充400IU的维生素D,对于足月儿血循环中25-OH-D3的影响很小,但是与孕期规律补充的母亲相比,孕期母亲未补充者,新生儿的维生素D很快就降至缺乏的水平,因此早产、双胎更易于贮存不足。

  2.日照不足

  由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射;大气污染;寒冷的冬季日照短,紫外线较弱;没有充足时间的室外活动;或者室外活动时皮肤暴露少;不论是气候、季节、大气云量、纬度、肤色、皮肤暴露都可影响内源性维生素D的生成。

  3.生长速度快

  如低体重、早产、双胎、疾病等因素,婴儿恢复后,生长发育相对更快,需要维生素D多,但体内贮存的维生素D不足,易发生佝偻病。

  4.食物中补充维生素D不足

  因天然食物中含维生素D少,纯母乳喂养,没有充足的户外活动,如不补充维生素D,维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。

  5.疾病和药物影响

  胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等,肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝偻病。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥,可刺激肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加,使维生素D和25-OH-D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。

儿童佝偻病有哪些类型

儿童佝偻病有哪些类型

  儿童佝偻病的分类

  1、低血磷抗维生素D佝偻病

  低血磷抗维生素D佝偻病通常为遗传性疾病,一般2至3岁以前的患儿仍然会有活动性的佝偻病表现出现。但是他们的血液中的钙含量正常,而血液中的磷含量有着明显的降低,一般剂量的维生素D对其的治疗是没有效果的。

  2、远端肾小管性酸中毒

  患者身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,血钙低、血磷低、血钾低。

  3、维生素D依赖性佝偻病

  为遗传性疾病,是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致,或者是机体对活性维生素D没有反应所致。

  4、肾性佝偻病

  患有肾性佝偻病的患儿绝大多数都是因为血液中的钙磷含量不足引起的钙磷代谢障碍所导致的慢性肾功能障碍发病的。

  5、肝性佝偻病

  由于肝脏疾患使维生素D吸收或活性维生素D产生障碍所致。

  综上所述,小儿佝偻病的原因有多种,应具体分析。如果孩子5岁了仍有佝偻病活动,建议您带孩子去医院儿内科做详细检查,明确原因,再进行治疗。

  佝偻病对儿童的危害

  1、骨骼改变,头颅畸形以方头多见,出牙迟,十个月以上尚未出牙,长出的牙齿缺少釉质,容易生龋齿;囟门扩大,闭合晚。正常的小孩前囟在出生后一岁至一岁半就闭合了,可是佝偻病的小孩一岁半以后尚未闭合;胸部呈鸡胸、漏斗胸等,胸廓畸形会影响呼吸功能,使肺活量减少;脊柱弯曲,因躯干重力和牵引,可致脊柱后突或侧弯;骨盆畸形,女婴成年可致难产;四肢常见弯曲,下肢形成膝外翻(称“O”形腿),或膝内翻(称“X”形腿)等畸形。严重者甚至可发生骨折。

  2、肌肉松弛,腹部膨隆,容易发生脐疝。

  3、神经精神症状在早期的时候可能会有易哭、多汗以及夜惊的现象,特别是一些前半夜刚刚入睡是的时候出汗比较多,而且非常容易导致睡眠不安稳。

  患有肾性佝偻病的患儿绝大多数都是因为血液中的钙磷含量不足引起的钙磷代谢障碍所导致的慢性肾功能障碍发病的。

  以上就是关于儿童佝偻病有哪些类型的全部内容,希望大家有时间都好好看一下,预防大于治疗。一定要多给孩子补充维生素d.

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