什么是引产,在现在这个年代,大家对引产这个词一定不陌生了吧。怀孕12周以上因各种原因必须结束妊娠的称之为引产,下面我们就给大家详细说一下这个话题。
什么是引产
概述
引产是指因母亲或胎儿原因,需要通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。根据引产时的孕周分中期引产(28周前)和晚期引产(≥28周)。引产的主要目的是保护母亲和胎儿免受进一步的损害。过去常用于死胎或因母亲骨盆狭窄,避免足月时胎儿过大不能阴道分娩而提前终止妊娠。现代引产主要是指母亲有合并症或胎儿宫内有危险者。对于无适应症的择期引产或计划分娩大多数学者并不赞同。国外也有研究证实,无适应症的择期引产会增加剖宫产率、阴道助产率、麻醉需求率、胎儿窘迫发生率和转儿科率(Dublin,2000;Cammu,2002)。所以,不赞同择期引产(William,2001)。张长河等(1994)研究提示:计划分娩结果,头位难产率增加,剖宫产率也高于对照组。
近年来,随着围生医学的发展,因母儿原因引产者逐渐增多。美国1989年引产率为9%,1997年为18.4%。Cooncod(2002)报道:引产率为20.3%。不同医院有各自不同的引产方法,各有优缺点。共同点是无论何种方法引产,宫颈不成熟的,产程较长,难产者多,容易失败。因此,引产前准备宫颈条件非常重要。
适应症及禁忌症
一、适应症:因母亲或胎儿原因需要尽早终止妊娠且无引产禁忌症者。
1、母体方面:
① 妊娠高血压疾病,尤其重度先兆子痫,因其可以发生多种并发症,如心脏病、脑血管意外、肾功能不全、胎盘早剥、HELLP综合征及DIC等,严重威胁母儿安全,适时终止妊娠可减轻母儿危险。
② 各种妊娠合并症经药物治疗无效者,如妊娠合并肾病,继续妊娠将严重影响孕妇健康,需提前终止妊娠;某些妊娠合并症,妊娠达到一定时期,估计胎儿生后可能存活,继续妊娠对母儿不利者,如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等。
③ 急性羊水过多出现压迫症状者。
④ 胎膜早破:破膜距临产时间越长,越易感染。
⑤ 过期妊娠:因过期妊娠胎盘功能减退,易发生胎儿窘迫,故应适时终止妊娠。
2、胎儿方面:
① 严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等。
② 胎儿宫内有缺氧威胁者,如延期妊娠或过期妊娠等。
③ 确诊为死胎者。
二、禁忌症:
1、明显头盆不称,不能阴道分娩者。
2、产道阻塞,如宫颈肌瘤、阴道肿瘤和宫颈异常者。
3、胎位异常,如横位、初产妇臀位估计经阴道分娩有困难者。
4、前置胎盘、血管前置、胎盘功能严重减退者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、对引产药物过敏者。
7、子宫有瘢痕或子宫肌瘤剔除术后,尤其是剔除瘤较大、数目多,透过内膜者,引产方式视病情及住院条件谨慎选择。
做引产会不会导致不孕
这是未生育女性朋友需考虑的一个问题。医生提醒,引产手术有不孕或习惯性流产的风险存在,因此不能选择没有资质的小诊所,以免造成不孕。
什么是引产
需要做引产术情况
1、患慢性肾炎的孕妇
患有肾炎的在怀孕后更会加重肾脏负担,促使各种症状加重,不利胎儿的生长发育和母体的恢复。此种情况应当及早引产,结束妊娠。
2、宫内死胎
如果孕妇感觉胎动消失,经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。
3、有重度妊娠中毒症的孕妇
病症发生在妊娠中期和后期,孕妇全身小血管收缩,出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白,经过治疗后病情无好转,如其继续妊娠时容易发生抽搐(子痫)或胎盘与子宫壁容易提早剥离,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧(窒息)甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下,应该引产。
4、胎儿畸形无法生存者
以超声波等法检查,发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者,也需立即引产。
5、羊水过多的孕妇
孕妇羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,常会导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者,应立即引产,终止妊娠。
6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者
患这些病症的孕妇,因身体虚弱、精力不济,继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利,应当考虑引产。[2]
引产手术后注意事项
1、多吃些富有营养的食品,使身体尽快恢复正常,少吃辛辣生冷食品。
2、引产后应在家休息35天,放松心情,幸免疲惫。
3、术后2周内,适当卧床休息,不做重体力劳动。
4、1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
什么是引产,大家看明白了吗?为了自身的健康,引产后大家一定要好好休养一段时间,好了,今天的话题就到这里了。