羊水穿刺，是产前检查项目之一。羊水穿刺是指通过抽取孕妈咪的羊水样本，经过一些技术从羊水中或得胎宝宝的发育信息。一般来说在孕15-16周，进行羊水穿刺最合适，羊水穿刺能看到胎儿是否有染色体异常，以及可以了解胎儿是否有遗传性疾病，一旦发现胎儿有异常情况，就能够及时的对胎儿进行治疗，就实现了优生优育的概率。那么羊水穿刺术的步骤有哪些?

◆羊水穿刺术的步骤

　　1、在正式抽取羊水之前，医师先帮准妈做超音波检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目;

　　2、在B超的帮助下，找出最适合下针的位置;

　　3、为准妈妈消毒皮肤;

　　4、在准妈妈的肚皮上铺上无菌单;

　　5、以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内;

　　6、确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出;

　　7、前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染);

　　8、大约抽出20毫升的羊水;

　　9、将穿刺针的内管置回;

　　10、回抽整支穿刺针;

　　11、在准妈妈肚皮的针孔上贴上绷带，在羊水检查室外稍坐休息10分钟，如果没有出现身体不适，准妈妈即可回家等待结果。

◆羊水穿刺风险

　　羊水穿刺手术作为一种产前诊断技术，加上操作是有创性检查，因此存在以下几种医疗风险：

　　1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

　　2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

　　3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

　　4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。

　　5、如术前准妈妈存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。

　　6、准妈妈若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

　　7、通过本次检查，可以排除拟诊断染色体异常的疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

　　8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

◆羊水穿刺什么时候做

　　一般在怀孕16周左右，即14—18周，进行羊水穿刺是最合适的。如果是在14周之前做的话，羊水量不够，羊膜穿刺难度会加大，不能太早做，但也不能太晚做，因为超过22周以后，这时候胎宝宝发育已经较为完全了，如果这个时候发现异常，证实孕妈妈不适宜想继续怀孕，要终止怀孕是一个较为困难的事情，而且对于孕妈咪的打击更大。

　　做羊水穿刺的时候不用空腹，但是真正开始羊水穿刺之前，还要做一些检查，比如测体温、听胎心、B超等，以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。所以孕妈咪需要预留一些时间，最好在上午挂号。

　　羊水穿刺需要抽取一些羊水，那么会不会造成孕妈咪羊水不足?

　　其实是不会的。孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且羊水很快会得到补充，因此不用担心羊水会变少影响到胎宝宝的发育了。