如果宝宝在出生后的体重要远远低于正常婴儿的体重标准值的话,很可能是由于胎儿在母亲的子宫里发育迟缓造成的,这种先天性的发育不良有很多种致病因素,一定要及时就医检测,那么如果发现胎儿宫内发育迟缓怎么办呢?准妈妈别着急,下面就让小编来讲解这方面的知识。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
1.生活习惯
孕妇要注意多休息,改善生活习惯,避免过度劳累和身体移动,在休息时尽量采取左侧卧位。家人要注意多给孕妇补充营养,尤其是富含高蛋白和脂肪的食物,增强孕妇的体脂含量。
2.吸氧
必要时可以阶段性吸氧,2—3天1次,每次吸一个小时。
3.配合医生进行药物治疗
(1)舒喘灵。口服,3—7天为一疗程,每次2.4mg。
(2)低分子右旋糖酐。加丹参注射液,配合5%的葡萄糖液,静脉滴注即输液,7天为一疗程。
(3)复方氨基酸溶液。复方氨基酸溶液100ml,静脉注射。
4.加强监护
(1)观察胎动。三天就要观察一次,医生和家人包括孕妇自己要注意观察胎儿的胎动,有异常的话及时就医诊断。
(2)胎儿监护。一周至少进行一次NST,如结果是无反应型改做OCT。OCT结果是阳性表示情况十分危险,可以考虑是否终止妊娠。
(3)超声波监测。一周1次,通过超声观测羊水指数和羊水池最大深度。
(4)尿E3测定。一周1次,E/C比值测定替代也可以。
5.产科处理
(1)治疗有效
如果孕妇在经过产期治疗调养后情况有所缓和,胎儿生长及胎盘功能没有问题的话,孕妇就可以继续妊娠直到预产期来临,但是一定要在预产期的时间之内有疗效。
(2)治疗无效
如果在治疗之后胎宝宝身体发育状况和胎盘功能仍有异常病症的话,可以在生产之前的一小时左右给产妇注射泼尼松、地塞米松等药物,帮助促进胎宝宝心肺成熟,之后即可迅速结束妊娠。
(3)立刻进行剖宫产
a.NST无反应型,CST结果呈阳性。
b.B超显示羊水量过少,羊水出现Ⅱ度以上胎粪污染。
c.如果母体还有其它高危并发症出现或合并产科出现异常。
6.宫内生长迟缓的新生儿处理
(1)产前准备。在生产前,医护人员就要准备好应急措施。
(2)插管清污物。宝宝出生之后,医护人员要立刻进行气管插管,清洁呼吸道,将羊水胎粪等污物全部清理干净,防止呼吸窘迫综合征的出现。
(3)保暖。将宝宝放进恒温箱,注意给宝宝保暖。
(4)补充营养。尽早给宝宝喂葡萄糖水或奶水来补充营养。
胎儿宫内发育迟缓的危害
胎儿宫内发育迟缓对于宝宝器官发育有很大的不利影响,容易造成以下疾病:
1.低血糖
2.常温下体温失衡
3.易发生红细胞增多病
4.易吸入胎粪造成呼吸困难
5.Apgar评分低,生存能力较弱
6.胎宝宝的血液含氧量达不到正常标准
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
1.检查病史
如果产妇本来就有孕期营养不良、羊水量多、肾功能疾病、心肺功能不全、糖尿病及感染病等病史的话,医生和家人需要谨慎看护。一些有胎儿畸形和宫内生长迟缓病史的产妇同样很有可能罹患此症。
2.测宫高
当孕妇怀孕28周之后应该每周都及时测一次宫高,若是检查发现有连续两次低于正常值的10%的话,可能已经出现了宫内生长迟缓的症状。如果准妈妈的体重持续三次没有增加,也有可能出现胎儿宫内生长迟缓。
3.B超检测
通过B超来测量宝宝的胸围、腹围、股骨等身体指标数据,通过与正常发育宝宝的数据对比来进行判断。
4.NST及OCT检测
检查宝宝的心脏指标,如果在妊娠晚期宝宝出现心跳减速和变异减速的现象,则为宫内生长迟缓的征兆。
5.超声多普勒胎血流频谱图
在孕期后期,可以利用超声多普勒胎血流频谱图来检查宝宝脐动脉的血流速,如果S/D比值大于三的话则为异常。
6.尿雌三醇和胎盘泌乳素检测
尿雌三醇和胎盘泌乳素都是胎宝宝生长有关的重要激素,通过检测其含量是否符合正常标准来判断胎儿发育是否迟缓。
7.血糖测定
检查孕妇血糖是否处于正常区间,还可以进行糖耐量度试验来确保无虞。
8.羊水检测
抽取产妇羊水进行试验,通过计算肌酐、脂肪细胞计数来进行判断,也可以结合作羊水细胞染色体培养与核型分析数据。