怀孕期间孕妈的身体健康状况需要密切关注，日常饮食需要注意，生活习惯需要注意，同时还要定期到医院检查孕妇及胎儿是否健康。妊娠期急性脂肪肝是一种发病很快的一种病症，如果出现了这种情况，需要尽快采取治疗措施。下面小编带你了解妊娠期急性脂肪肝的病因。

▎妊娠期急性脂肪肝的病因

　　目前妊娠期急性脂肪肝的病因还不是很明确，由于妊娠期急性脂肪肝发生于妊娠晚期，且只有终止妊娠才有痊愈完全好的希望。推测该病由以下因素引起：

　　1、激素原因(20%)。妊娠引起的激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。

　　2、遗传因素(15%)：多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道，故有可能是先天遗传性疾病。

　　3、除此之外，病毒感染、中毒、药物(如四环素)、营养不良、妊娠期高血压疾病等多因素对线粒体脂肪酸氧化的损害作用可能也有关。

　　妊娠期急性脂肪肝的主要病理改变是肝细胞内大量的脂肪微滴浸润，肝脏的总体结构不发生改变，肝细胞肿胀，胞质内充满脂肪滴，脂肪滴微小，并且在胞浆中围绕在胞核的周围，HE染色组织切片上见许多独特的空泡。由于胆小管阻塞或肝内胆汁堆积，约40%的妊娠期脂肪肝存在胆汁淤积的组织学特点。

　　炎症虽然不是妊娠期急性脂肪肝的独特表现，但也很常见(50%)。严重的妊娠期急性脂肪肝可表现为稀疏的小片状坏死，但不是大片的、全小叶的坏死。当组织学改变不典型时要与肝炎鉴别。

　　这种病在分娩结束后肝脏的病理改变迅速改善，无后遗症，不会发展为肝硬化。

▎妊娠期急性脂肪肝怎么治疗

　　由于妊娠期急性脂肪肝会迅速恶化，危及母胎生命，所以这个病情需要给予大量的关注。处理时期的早晚与本病的预后密切相关，保守治疗母婴死亡率极高，应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。

　　1、一般治疗，卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡，纠正酸中毒。

　　2、换血或血浆置换，国外使用3倍于血容量的血换血，配以血液透析，对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复，此治疗方法国外多用，并取得较好疗效。

　　3、成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。

　　4、保肝治疗。维生素C、支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、辅酶A等。

　　5、肾上腺皮质激素 短期使用以保护肾小管上皮，宜用氢化可的松每天200～300mg静滴。

　　6、其他：根据病情应用抗凝剂和H2受体阻滞剂，维持胃液pH>5，不发生应激性溃疡。肾功能衰竭利尿无效后可透析疗法、人工肾等治疗。使用对肝功能影响小的抗生素，如氨苄西林6～8g/d，防止感染。

　　7、产科处理AFLP一旦确诊或被高度怀疑时，无论病情轻重、病情早晚，均应尽快终止妊娠。

▎妊娠期急性脂肪肝怎么预防

　　对于妊娠期急性脂肪肝，当然离得越远越好，孕妇采取一定的措施也能起到预防脂肪肝的作用。

　　1、合理调配膳食营养。

　　适当运动是预防哺乳期肥胖的关键。在妊娠期就要养成良好的饮食卫生习惯。不偏食、不挑食，不论粗细粮、动植物副食、各种瓜果蔬菜，样样都要吃，并要合理地调配，保证供给人体正常生理功能所得要的各种营养累，防止孕妇体内必需微量元素的缺乏。

　　2、如果孕妇体重增加过快，可适当控制饮食。

　　孕妇在产前也要经常运动，如做一些力所能及的家务劳动，坚持每天饭后散步1小时左右。多活动不但可以减轻肥胖，而且对减轻分娩时的痛苦也是大有好处的。

　　3、产后妇女要注意保证母体复原。

　　在保证哺育孩子有足够营养摄入的基础上，限制脂肪和糖类的摄入。产后锻炼是恢复体形的最好时机，可做操、仰卧起坐、散步，或做一些家务劳动，并随着体力的恢复，逐斯增加运动量。产后锻炼开始得越早，产妇的体形恢复得也越快。