部分患葡萄胎的女性，在治疗后总会担心它会不会复发，甚至害怕它会造成不孕不育。

图片来源于华盖

　　1、什么是葡萄胎?

　　葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎体，听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治疗。

　　葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎体，听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);阴道排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠，超声检测可见“落雪征”。

图片来源于华盖

　　2、葡萄胎会不会复发?

　　具体而言，葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施，高危因素有：年龄>40岁，子宫明显大于停经月份，HCG值异常高，合并妊高征或甲亢，有滋养细胞肺栓塞史，无条件随访者，清宫后HCG仍不下降，第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。

　　一般来说，葡萄胎清除后，血HCG滴度呈对数下降，正常情况下8-12周恢复正常。良性葡萄胎的恶变率为14.5%，40岁以上妇女恶变机会更高。重复性葡萄胎的发生率为2%左右。

　　因此，葡萄胎刮宫治疗后需要随访两年。一是因葡萄胎术后发生恶性变的机会较大，二是一旦发生恶性变后,容易通过血液循环向远处转移,毕竟常常子宫病变的症状尚未出现却已有远处器官的转移了。因此,葡萄胎刮宫术后定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果,有着极为重要的意义。