新生儿脉搏检查 警惕心脏异常

时间:2016-09-08    作者:小鑫

  新生儿出生后,为了确保新生儿的健康,就需要对新生儿进行各项常规检查,通过这些检查能够更好地判断新生儿的身体状况,也能帮助医生尽早排查出新生儿的异常情况并及早进行治疗,避免延误病情而对新生儿造成了不可挽回的伤害。那么新生儿脉搏检查是怎样的呢?下面就让育儿小编来详细介绍一下吧。

新生儿脉搏检查

图片来源于华盖

♦新生儿脉搏检查

  新生儿的心脏功能并未十分完善,在检查脉搏时必须用听诊器听心跳声。在用听诊器听心跳声时,偶尔会听到杂音,但杂音一般很快就会消失。医护人员在对新生儿进行早晚会诊时,都会检查新生儿的心跳声,以便能及时发现可能存在的心脏异常情况。

♦新生儿呼吸检查

  检查新生儿的呼吸次数或呼吸方法。新生儿正常呼吸次数为40~45次/分,如每分钟呼吸次数多于或等于60次,即新生儿呼吸增快,这个时候应该要再数一次呼吸,以便确认是否存在呼吸异常。

  新生儿以腹式呼吸为主,且其呼吸不规则,通常有一下快速的呼吸过后,又有一阵缓慢的呼吸,有时还会有短暂的呼吸暂停。数呼吸次数时,观察宝宝腹部运动的次数得出的结果会更准确。

  数呼吸次数时不能只数15秒,然后乘以4即为1分钟呼吸次数,这样不容易发现呼吸增快的新生儿,即使呼吸正常的的宝宝都会被数出呼吸增快。

  数呼吸时,要在宝宝安静时数,不要在哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸,这时候数出来的呼吸次数是不能反映真实情况的。

新生儿脉搏检查

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♦新生儿听力筛查

  新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

  正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。

  一般在宝宝睡眠安静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊。

新生儿脉搏检查

图片来源于华盖

♦新生儿脊柱和四肢检查

  观察新生儿运动时要注意两侧肢体运动的范围、力量是否对称,若明显不对称则需引起警惕。

  1、仰卧位

  让新生儿呈仰卧位,可见宝宝两大腿轻度外展,膝、髋和踝关节屈曲,如果是臀位分娩的新生儿两下肢常呈伸直位。

  2、俯卧位

  正常新生儿俯卧位时,头歪向一侧,屈曲,膝关节屈曲在腹下,骨盆高抬。

  3、睡眠时

  新生儿睡眠时手的姿势呈轻度握拳状,拇指放在其他手指之外,可有自发的张开及握拳动作,如果握拳很紧,拇指压在其他四指之内而且不能自发张开,属异常。

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