新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征(RDS typeⅡ) 是一种自限性疾病。那么应该如何预防新生儿湿肺呢?新生儿湿肺的临床表现有哪些呢?引起新生儿湿肺的原因是什么?

▲ 引起新生儿湿肺的原因

　　胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

▲ 新生儿湿肺的临床表现

　　新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点：

　　(1)轻者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响。

　　(2)较重者，呼吸可达100次/分以上，青紫明显，呻吟，反应差，不吃不哭。

　　(3)症状不论轻重，体温大多正常，肺部体征不多，仅呼吸音减低，或有干湿罗音，重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

　　(4)足月新生儿和过期产儿多见，男婴比女婴多见。

　　(5)出生时呼吸大多正常，约2～5小时后出现呼吸急促，不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。

　　(6)由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少婴儿生理性黄疸较深，持续时间较长。

▲ 如何预防新生儿湿肺

　　凡新生儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促，一般情况好，呼吸音减低或罗音者，均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上，应密切观察早期发现，并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物，应限制不必要的剖宫产，需要时可及时作体位引流。