小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状，并不是疾病的名称，常有鼻-鼻窦及其邻近器官的病变、外伤、高血压、以及全身慢性疾病造成鼻出血，是其常见的原因。由于鼻出血是鼻科急症之一，临床上，根据病因和出血程度，一定要积极采取不同的处理措施，避免后续并发症的出现。那么，小儿鼻出血有哪些症状?要如何护理?

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●小儿鼻出血有哪些症状

　　1.鼻腔前部出血

　　多因挖鼻导致，鼻腔前部的血管丛受损，这也是儿童较为常见的出血部位。表现为：出血量少，持续时间短，止血容易。

　　2.鼻腔中上部出血

　　外伤碰撞引起鼻出血，如因骨折导致筛前动脉出血，甚至会引发失血性休克。表现为：出血量大，止血难。

　　3.鼻腔后部出血

　　儿童不常见，有时见于鼻咽纤维血管瘤引起，多发于老人。

　　4.鼻腔粘膜弥漫性出血

　　一般由血液疾病引起，缺乏维生素，营养不良的儿童也比较常见。

●小儿鼻出血如何护理

　　· 紧急救治法

　　1.保持冷静：父母首先要保持冷静，不要恐慌，让孩子坐直，头略前倾，将流入口腔的鼻血吐出，以免刺激胃部导致呕吐。

　　2.挤压法：父母可用拇指捏紧，并压迫鼻翼10~15分钟，可以止住轻度出血。

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　　3.冷敷法：用冷毛巾擦拭后颈部及额头，或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁，减缓血流速度的效果，加快血小板凝结。

　　4.填塞法：对于出血量大，无法判断出血位置可以用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔，同时需要观察咽部是否出血，填塞时间不宜过长。

　　鼻出血的原因虽然有很多，首先做的应该及时止血，以免引起并发症。如果是鼻炎引起的出血，要治疗鼻炎;外伤或者异物引起的出血要治疗外伤，取出异物;疾病引起的出血，要针对疾病及时治疗。对于采取紧急治疗后仍不能止血的患儿，建议去医院治疗。

　　· 医院治疗法

　　1.灼烧法：此方法适合出血量小，出血点明确的患儿，是最常见的治疗鼻出血方法之一，灼烧前应表面麻醉以减轻疼痛感。

　　2.填塞法：出血量小，无法判定出血部位的患儿，可以用可吸收膨胀材料填塞鼻腔;出血量大，无法判断出血部位的患儿，用凡士林纱条填塞前鼻腔，若咽部出血还需后鼻孔联合填塞，时间不宜超过72小时。

　　3.血管结扎：中鼻下缘平面以下出血者，结扎上颌动脉或者颈外动脉;中鼻下缘平面以上出血者，结扎筛前动脉;鼻中隔前部出血者，结扎上唇动脉。

　　注意：结扎只是紧急处理方法，仍然需要后续治疗。

　　4.药物治疗：服用常见止血药，如止血敏、凝血酶等，同时也要静脉输入维生素C、维生素K、维生素P。出血量过大的患儿要注意及时补液。

　　5.手术治疗：反复鼻出血患者可以考虑鼻中隔划痕术。