小儿腮腺炎并发症有哪些 爸爸妈妈必看

时间:2016-08-15    作者:小鑫

  小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以冬春季为高峰期,多发于儿童。患腮腺炎时肿大的腮腺是以耳垂为中心,向周围蔓延。家长一般应把小孩隔离至腮腺肿胀完全消退后才可上学。小儿腮腺炎本身并非重症,但并发症较多,有些病情较重。因此,下面就让大家来了解一下小儿腮腺炎并发症有哪些吧。

小儿腮腺炎并发症有哪些

图片来源于华盖

小儿腮腺炎的并发症

  一,生殖系统并发症

  1.睾丸炎

  睾丸炎的发病率占男性成人患者的14%~35%。一般13~14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右,突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,病变大多侵犯一侧,急性症状约3~5日,全程10日左右。病后约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累,故很少导致不育症。

  2.卵巢炎

  发生率约占成年女性患者的5%~7%。症状较轻,不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热,下腹部或腰骶部疼痛,月经周期失调,严重者可触及肿大的卵巢,伴有压痛,不影响生育力。

小儿腮腺炎并发症有哪些

图片来源于华盖

  二,神经系统并发症

  1.脑膜炎或脑膜脑炎

  发病率为5%~25%,局部地区可高达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在1周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍,脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。

  2.多发性神经炎、脊髓炎

  较为少见,在腮腺炎后1~3周发生,预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄,并发脑积水。

  3.耳聋

  表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状,主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15,000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸多发生于单侧(75%),故仍能保留一定的听力。

小儿腮腺炎并发症有哪些

图片来源于华盖

  三,胰腺炎

  腮腺炎并发胰腺炎的发生率为5%,在儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右,以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐,发热,腹胀便秘,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据,血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%),提示近期有胰腺炎存在。

  四,心肌炎

  约有4%~5%的腮腺炎患者可发生心肌炎,心肌炎多见于病程5~10天。患者表现为面色苍白、心率增快或缓慢、心音低钝、心律不齐、暂时性心脏扩大、收缩期杂音。心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞、st段压低、t波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。

  五,肾炎

  腮腺炎病毒可直接损害肾脏引起肾炎,轻者尿中有少量蛋白,重症与急性肾小球肾炎的表现相同。在腮腺炎早期可从患者尿中分离出腮腺炎病毒,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。

  六,其他

  腮腺炎的其他并发症发生率约占5%~10%,常见的有乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎等,急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1~2周之内,主要累及肘、膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。

    猜你喜欢

    相关推荐